(66)--第八九十节修理、即刻、单颌全口义齿.pdfVIP

牙列缺失的全口义齿修复 第八节 全口义齿的修理 一、基托折裂和折断的修理： （一）原因： 1.摔断 2. he力不平衡义齿翘动  人工牙排列于牙槽嵴顶外侧  存在早接触、he干扰  基托与组织不密合 一、基托折裂和折断的修理： （二）修理： 粘固 自凝树脂 蜡型 热凝树脂 1. 断端粘固 2.接托 二、人工牙折断与脱落 三、全口义齿重衬 1、直接法 2、间接法 第九节 即刻全口义齿 • 即刻义齿又称预成义齿，是一种在患者的 天然牙尚未拔除前预先做好，拔牙后立即戴 入的义齿。 一、优点 • 保持面部外形、语言、咀嚼功能？，不妨碍社 交活动 • 容易取得正确的颌关系 • 有利于止血 • 对牙槽骨生理性刺激，减少吸收 • 参照天然牙，选择人工牙 二、缺点 • 印模、模型准确性差，需要重衬或重做 • 就诊时间长，费用增加 • 戴牙后需较长时间观察和及时的处理 三、适应症 • 对美观要求较高、经济状况较好的患者 • 全身及局部健康情况良好的患者 • 即刻全口义齿的制作（实验教学） 第十节 单颌全口义齿 一、单颌全口义齿修复的特点： （一）无牙颌颌弓与对颌牙弓不协调：  下颌弓：前部后缩，后部过宽  上颌弓：前部后缩，后部狭窄 （二）天然牙列极少符合平衡he的要求：  he曲线异常  个别牙伸长、低位、倾斜、移位  he面形态异常 一、单颌全口义齿修复的特点： （三）无牙颌负担过重——疼痛、牙槽嵴吸收：  he力大：天然牙与无牙颌he力耐受值差别大 56.75 kg / 9.08 kg  颌弓与牙弓不协调，影响排牙位置 （四）患者保持原有咀嚼习惯 二、单颌全口义齿修复原则 • 1、尽可能改善对颌牙的he曲线 • 2、排牙时，要优先考虑单颌全口义齿的固位稳定 • 3、减小he力：扩大基托面积，人工牙减数减径 • 4、增加基托强度 三、单颌全口义齿的修复方法 • 1、上颌总义齿 • 2、下颌总义齿 • 下颌单颌修复困难远大于上颌单颌总义齿 • 下颌最好选用种植义齿修复 总复习 • 无牙颌的解剖标志 • 影响总义齿固位稳定的有关因素 • 无牙颌的口腔检查 • 印模、颌位记录、人工牙的排列原则 • 平衡he • 总义齿的戴牙—选磨调he、常见问题处理 • 总义齿修理、即刻、单颌总义齿 15 • “口腔医生技术与良知的丰碑， 不在墙上，也不在纸上，而是 在患者的嘴里”徐军教授 • 让我们共同努力吧！ 16 谢谢您的聆听，再见！ 17