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牙列缺失的全口义齿修复
第四节 全口义齿修复前的准备
一、与患者交流:
了解患者的性格特点和社会经济状况
2
在采集病史时主要了解以下情况
1. 主观要求:
期望 义齿所能达到的效果
理解 治疗过程，价格，效果
3
2. 既往治疗史：
缺牙原因
缺牙时间
修复治疗史：
种类，时间，效果
4
3. 年龄与全身情况：
疾病：口干症
内分泌失调：骨质疏松、糖尿病
脑血管病后遗症
增龄变化：牙槽嵴萎缩
组织敏感
耐受力差
调节能力差
5
4. 性格和精神心理状况：
乐观、耐心、豁达 敏感、急噪、偏执
通情达理、积极 神经质、冷漠
对修复治疗（目的、过程、结果）的理解
医患关系
6
学习人文科学知识，提高人际交往能力
• 怎么拒绝病人？
• 怎么选择病人？
• 怎么了解病人？
7
二、口腔检查
1. 颌面部：
（1）形态：
左右对称
比例协调
上唇丰满度
上唇长短
面 型
（2）下颌运动：开、闭口运动，前伸、侧方运动
（3）TMJ：疼痛、弹响、张口困难？
8
2. 牙槽嵴：
（1）平整度：
拔牙窝愈合
骨尖
骨隆突：
上颌结节
上颌隆突
下颌隆突
组织倒凹
（2）丰满度（形态）：
丰满、低平、刃状
9
3. 颌弓的形状和大小：
（1）形状：方圆，卵圆，尖圆
（2）大小：长度、宽度、上下是否协调
10
4、上下颌弓位置关系：
（1）水平关系：
前部：正常、上颌前突、下颌前突
后部：正常、上窄下宽、上宽下窄
下颌 正 上颌
前突 常 前突
11
上下颌牙槽骨的吸收趋势
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