根管预备器械的发展及其特性.ppt

二·2·Ⅲ·机用Mtwo 第三十页，共三十九页，2022年，8月28日 二·2·Ⅲ·机用Mtwo 第三十一页，共三十九页，2022年，8月28日 二·2·Ⅲ·Mtwo Mtwo是唯一采用常规法预备根管的器械。其发明者将其称为”同步法”，是因为每一次扩锉都可以达到根管全长即要求每根锉都到达根尖部，由于毎根锉从尖端到杆部的锥度变化，使得根管全长得到充分预备。 第三十二页，共三十九页，2022年，8月28日 二·2·Ⅳ· Hero642 Hero642器械，其特点是：①器械的3种锥度分别为0.06、0.04、0.02，使用“Crown- Down”技术，②器械的尖部只有引导作用，没有切削作用。③切缘设计为三点锐利切缘，正向角度，在切削牙本质时摩擦力将减至最低，而残屑不会被挤压或推进牙本质小管，同时也增强了器械的抗折断能力。 与手用不锈钢K锉相比，Hero642器械预备弯曲根管速度快，不改变工作长度，根管偏移轻微。 第三十三页，共三十九页，2022年，8月28日 第三十四页，共三十九页，2022年，8月28日 Company LOGO COMPANY LOGO 根管预备器械的发展及其特性 第一页，共三十九页，2022年，8月28日 根管预备器械 疗效比较 各器械根管预备 的方法 根管预备器 械的发展史 各种器械 的特性 ？ 第二页，共三十九页，2022年，8月28日 简介 “根管预备”的现代概念包括根管清理和根管成形。理想的根管成形既要求预备后的根管系统成为冠方最大、根尖最小的连续锥状形态，同时还要保持根管初始形态和走向，防止根管偏移的发生 。 第三页，共三十九页，2022年，8月28日 一·根管预备器械的发展史 1960年—1980年 1960年 之 前 1980年 至 今 碳钢锉 不锈钢锉 镍钛锉 第四页，共三十九页，2022年，8月28日 一·根管预备器械的发展史 不锈钢器械 镍钛器械 碳钢器械 消毒时易被腐蚀，可导致其抗弯曲、抗扭转性能下降 . 由不锈钢丝扭曲而成螺旋状 ，切割效率高 。属于ISO（International Standardization Organization） 器械 切削效率高，操作时间短 ，有较强的牙本质连续切割能力，较好地保持了原根管的走向。属于非ISO（International Standardization Organization） 器械 第五页，共三十九页，2022年，8月28日 二·各种器械的特性 K锉 不锈钢器械 H锉 第六页，共三十九页，2022年，8月28日 二 ·1·不锈钢K锉 不锈钢K锉是临床上使用最为广泛的ISO标准根管预备器械，有着较强的根管切削能力。 第七页，共三十九页，2022年，8月28日 二 ·1·不锈钢K锉 第八页，共三十九页，2022年，8月28日 二 ·1·不锈钢K锉 K锉是一种由不锈钢丝扭曲而成螺旋状，其工作端由螺旋切嵴组成。K锉的号越大，切割角越小，其螺旋纹越密，因而切割效率就越高。K锉的尖端呈棱锥形，也具有切割作用，且尖部的切割效率明显高于切削刃。 第九页，共三十九页，2022年，8月28日 二·1·不锈钢K锉 K锉主要适用于直根管和轻度弯曲的根管预备，而对于中重度弯曲的根管则逐渐显现出不足 ，主要表现在:预备后根管的形态较初始时变化大，尤以根尖1/3段最为显著。 第十页，共三十九页，2022年，8月28日 二 ·1·不锈钢K锉 不锈钢K锉采用”逐步后退法”预备时器械应先预弯，以10号K锉为初尖锉，预备至根尖区，无阻力后换用15号K锉疏通，冲洗后换20号预备，直至主尖锉为30号K锉，根尖预备均到达工作长度之后每增大一号锉后退lmm，预备至45号，完成根管中部预备，再用2号及3号GG钻将根管冠部扩大，30号主尖锉回锉根管，保持根管通畅及管壁平滑。 第十一页，共三十九页，2022年，8月28日 二·1·不锈钢H锉 H锉主体由圆形不锈钢杆构成，工作端由尖部向根部叠压环绕，形成相交的椎体构成切割面。H锉切割刃锋利，在扩锉根管时切割力较K锉大。H锉的韧性好，但因小椎体间沟槽深使其截面积减少，使其脆性增加，故H锉易折断，H锉适用于提拉运动，尽量少旋转。在一般情况下H锉用于修整根管冠方的外形。 第十二页，共三十九页，2022年，8月28日 二 ·1·不锈钢H锉 第十三页，共三十九页，2022年，8月28日 二·2·镍钛根管预备器械 镍钛根管预备器械包括手用和机动器械两大类，是近年来备受瞩目的根管预备器械。其共同特点是弹性模量低，器械的弹性和抗扭断力是不锈钢器械的2-3倍，切削效率高，操作时间短。 在根管预备时，其独特的设计使之具有较强的牙本质连