医疗机构手术分级管理办法.docxVIP

医疗机构手术分级管理办法 一、绪论 为加强医疗机构手术管理，保障医疗机构实施手术的安全性和有效性，制定本办法。 二、定义 1、手术：指由医务人员开刀，以术中通过切开、拆除或另见手术介入等方法，对病人器官进行一定目的处理，特别是使用明确的特殊操作技术，以达到疗效的类型。 2、术前、术中、术后：指医疗机构实施手术的前、中、后三个阶段。 3、分级：指医疗机构实施手术时，根据手术的复杂性明确手术级别；分为I、II、III级手术。 三、手术分级标准 1、一级手术：是指针对s病人的易发病、危害性较强的重大疾病的手术治疗，以及一部分特定病情下的择期手术，具有较高的手术难度和技术要求，以甲、乙类手术为例，亦有可能会附带或暂时影响患者的生命质量或安全性。 2、二级手术：指一定病情下的择期手术，手术的难度也比较高，但技术要求较一级手术稍低，亦有可能会有一定程度的影响患者的生存状态或健康状态。 3、三级手术：一般指择期的、会影响患者生活质量的手术，但在临床上没有特别的危害性，术中危害概率小，技术要求低，风险低，术后可按照常规方法进行相应治疗。 四、实施要求 2、手术护士有责任书面记录术前、术中、术后的手术状况，包括手术分级、手术用具及药品配置情况，手术过程以及麻醉方式，以及术后预防和观察措施等。 3、手术记录是体现医疗机构手术安全性和有效性的有力依据，应严格按照规范记录，确保记录的真实性、准确性。 4、术前应进行会诊，会诊结论要形成书面文件，由术前考核委员、术者、麻醉医师和手术护士共同签字。 5、术中有关人员应对手术过程进行管理，并要严格遵守手术守则，确保手术的安全性和有效性。 六、违规处罚 违反本办法，有以下行为的，将按照相关规定予以处罚： 1、未按照级别进行手术的，给予处罚和纪律处分，并根据具体情况，责令其补充处理，情节严重者，将纳入临床医疗质量考核或取消资格； 2、手术记录不真实、不准确的，给予相应处罚和纪律处分； 3、有其他违反本办法规定的行为的，给予相应处罚和纪律处分。 七、附则 本办法自公布之日起施行。