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辅助生殖技术的并发症及远期影响 安徽医科大学第一附属医院 曹云霞 人类辅助生殖技术就像一把双刃剑，在造福千千万万个家庭的同时，也带来多胎增多、腹腔出血、卵巢过度刺激综合征、感染等等一系列并发症。随着辅助生殖技术的普遍开展，由于开展此项技术单位的增多，接受该技术的患者数量的增多，尽管这些并发症发生的几率不高，但对此项技术所引起的母亲和下一代的影响等方面的问题应引起足够的重视。 辅助生殖技术与自然生育过程相比较，存在以下一些非自然的操作，如涉及超排卵、对卵子或精子的操作、配子在体外环境下受精、胚胎的体外培养、对胚胎的操作、胚胎移植、每次可能妊娠的胚胎数目以及技术过程带来的问题也日益凸现。 第一部分 近期影响 一、与超排卵有关的副作用 (一)卵巢过度刺激综合征(OHSS) 近年来随着促超排卵药物的使用越来越普遍，OHSS的发生呈上升的趋势。 1、发生率 OHSS的发生与病人所用促超排卵药物的种类、剂量、治疗方案、病人的内分泌状况及是否妊娠等因素有关。一般在接受促超排卵的病人中，OHSS的总体发生率约为20%，其中中、重度为1%-10%。在妊娠周期中，OHSS发生率大约4倍于非妊娠周期;OHSS病人中妊娠的也较多，其比例较非OHSS病人大约增高2-3倍。 2、发病机理 OHSS的发病机理尚不清楚，目前认为与下列因素有密切关系。 (1) 卵巢肾素-血管紧张素-醛固酮系统