儿科学常考考点总结.pdfVIP

1.胎儿期：受精卵形成至 出生共 4 0 周 。新生儿期 ：胎儿娩 出至 28 天 。婴儿期 ：出生至 1 岁 。 幼儿期 ： 1 岁至满 3 岁 。学龄 期 ： 3 岁至 6 ～7 岁 。学龄期 ： 6 ～7 岁至青春期 。青春期 ： 10 ～20 岁 。 2.生长发育规律： 连续有 阶段性 (两个高峰 ：婴儿期 青春期 ) ，各系统器 官不平衡 (神经系统先 快后慢 ，生殖系统先慢后快 ，体格发育快慢快 ，淋 巴系统儿童期迅速青春期高峰以后 降至成人水平 ) ， 存在个体差异 ，一定规律 (由上到下 、 由近到远 、 由粗到细 、 由低级到高级 、 由简单到复杂 ) 。 3. 出生时： 3kg ，50c m。 6 个月 ：体重 =3 月龄 ×0.7 ，身高 =50 月龄 ×2.5。 7 ～12 个月 ：体重 =6 月龄 ×0.25 ，身高 =65 (月龄 -6) ×1.5。 1 岁 ： 10 kg ，75c m。 2 ～12 岁 ：体重 =年龄 ×2 8 ，身高 =年龄 ×7 75。 4 .头围：眉 弓上方 、枕后结节绕头一周 ，出生 时 34 c m ， 三个月、后九个月各增 6c m ，1 岁 4 6c m ，2 岁 4 8c m ，5 岁 50c m。 5.胸围 ：乳头下缘绕胸一周 ，出生 时 32c m ，1 岁 时 4 6c m ，以后 =头 围 年龄 -1。 6.前囟 1. 5 岁闭合 (过早 ：头小 畸形 ，过迟 ：佝偻病 、 甲减 、脑积水 ) ，后 囟 6 ～8 周 闭合 。 7. 3 个月抬头时颈椎前凸 (第 1 个生理弯 曲 ) ，6 个月能坐 时胸椎后 凸 (第 2 个生理弯 曲 ) ，1 岁 站立行走时腰椎 凸 (第 3 个生理弯 曲 ) 。 8. 1 ～9 岁腕部骨化中心数目 =岁数 1 ，10 岁 出全 10 个 。 9.乳牙共 20 个 ，4 ～10 个月开始萌 出 ， 12 个月未萌 出为延迟 ， 2.5 岁 出齐 ， 2 岁 内 =月龄 - (4 ～6) 。恒牙 骨化从新生儿期开始 。 10.粗细动作 ：二抬 四翻六会坐 ，七滚八爬周会走 。 语言发育 (发音 、理解 、表达 ) ：哭 叫阶段 ： 1 ～2 个月 ; 咿呀阶段 ： 3 ～4 个月 ;单音 阶段 ： 5 ～10 个月 ;单词 阶段 ： 1 ～2 岁 ;成语 阶段 ： 3 岁以后 。 11.五苗防七病： 卡介苗 、脊髓灰质炎疫苗 、百 白破疫苗 、麻疹疫苗 、乙肝疫苗 。 出生 乙肝 (出、 1、 6)卡介苗 ，二月 (2、 3、4)脊灰炎正好 ，三 四五月百 白破 ，八月麻疹岁 乙脑 。 12.糖类、脂类、蛋白质 分别供能 4 、 9、4 kca l/ g。 13. 1 岁以内总能量需求 9 5-100 kca l/ (kg·d) ，每 3 岁减 10。消耗量 ：基础代谢率 BMR(50% ，婴儿 55) ，食物热力作用 T EF ，活动消耗 ，排泄消耗 ，生长所需 (特有 ) 。 14 .矿物质和维生素不提供能量 ，缺 V itA 最多 →夜盲症 。 15.婴儿需水 150 ml/ (kg·d) ，年龄越小需水越多 。 8%糖牛奶 100 ml/ (kg·d) 。 计算 ：婴儿每天应 予 8%糖牛奶 =100 ×体重 ，另给水分 =50 ×体重 。 16.母乳：含磷少 ，酪蛋 白 / 乳清蛋 白 =1:4 (易消化 吸收 ) ，乳糖丰 富 ，不饱和脂肪酸多 ，电解质 浓度低 ，钙磷 比例适 当 2: 1 ，V it D、V it K 含量低 ，缓冲力小 ， S IgA 、乳铁蛋 白丰 富。 17.初乳：4 ～5 天 ，球蛋 白、 S IgA 丰 富。过度乳 ： 5 ～14 天 ，脂肪多 。成熟乳 ： 14 天 以后 ， 量最多 。 18.人工喂养 15 ～20 min/ 次。牛乳缺乏各种免疫 因子为最大 区别 。 19.添加辅食 ：1 ～3 月汁状 ， 4 ～6 月泥状 ， 7 ～9 月末状 ， 10 ～12 月碎食物 。