皮肤科全面质量管理实施方案.pdfVIP

皮肤科全面质量管理实施方案 医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会 效益和经济效益。为保证皮肤科在医疗市场竞争中保持优势、不断发 展,特此制定全面质量管理方案，以求正确有效地实施核心制度的落 实。 一、指导思想 （一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者 就医到离院，医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明 确管控内容并将其纳入医疗管理小组的日常工作，实施动态监控并与 科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 （二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善. （三)强化各种医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、 会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导 到正确的诊疗方案中。 （四）质量控制小组有计划、有针对性地进行干预，对 多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研,并 制定全面的干预措施. 二、管理体系 （一）科室医疗质量控制小组职责 科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质 量的第一责任者.科室质控小组职责如下: