2023年重症医学专业选拔理论考试（试题及答案）.docxVIP

2023年重症医学专业选拔理论考试 一、单选题 1对于急性肝功能衰竭诊断，下列说法错误的是（）[单选题] * A.急性起病，2周内出现二度以上肝性脑病 B.急性起病，4周内出现二度以上肝性脑病√ C.短期内黄疸进行性加深 D.出血倾向明显，凝血酶原活动度（PT≤40%） E.肝脏进行性缩小 2有关肝功能衰竭分类，哪项错误（）[单选题] * A.急性肝衰竭 B.亚急性肝衰竭 C.慢加急性（亚急性）肝衰竭 D.慢性肝衰竭 E.终末期肝衰竭√ 3急性肝功能衰竭常见并发症不包括（）[单选题] * A.肝性脑病 B.消化道出血 C.肝肾综合征 D.自发性腹膜炎 E.重度黄疸√ 4有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是（）[单选题] * A.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显√ B.肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃 C.肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生 D.具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死 E.肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成 5肝衰竭的病因包括（）[单选题] * A.病毒性肝炎 B.化学物中毒 C.休克 D.自身免疫病 E.以上均是√ 6有关肝衰竭的治疗，不正确的是（）[单选题] * A.内科尚缺乏特效药物和手段 B.强调早期诊断，早期治疗 C.针对不同病因采用相应的治疗 D.积极预防并发症 E.人工肝支持系统可替代肝脏全部功能√ 7急性重型肝炎主要病理变化为（）[单选题] * A.肝内淤胆 B.肝细胞局灶性坏死 C.肝细胞点状坏死 D.汇管区纤维组织增生 E.肝细胞广泛坏死√ 8目前常用的非生物型人工肝支持系统包括（）[单选题] * A.血浆置换 B.血浆胆红素吸附 C.血液灌流 D.白蛋白透析 E.以上都是√ 9有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是（）[单选题] * A.均为功能性肾衰竭√ B.血管紧张素水平升高 C.前列腺素减少 D.高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死 E.由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度 10以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素：（）[单选题] * A 创伤与大手术 B出血坏死性胰腺炎 C脓毒血症 D心跳呼吸骤停复苏后 E 慢性胃病√ 11脓毒性休克首选（）[单选题] * A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 抑肽酶 D 多巴胺√ 12对脓毒性休克处理错误的是（）[单选题] * A 抗炎 B 纠酸 C 扩血管√ D 休克好转清除病灶 13脓毒性休克纠正酸中毒治疗首选药物是（）[单选题] * A 10%碳酸氢钠 B 11.2%乳酸钠 C 22.4乳酸钠 D 5%碳酸氢钠√ 14急性肾功能表竭少尿期电解质紊乱的表现是：（）[单选题] * A高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙√ B高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙 C高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙 D高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙 E高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙 15. 脓毒性休克升压药首选（）[单选题] * A 去甲肾上腺素√ B 多巴胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 16急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于：（）[单选题] * A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml√ E. 500ml 17 男性，34 岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹帐痛，吸鲜血 500ml上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为：（）[单选题] * A. 胃穿孔 B. 应激性溃疡√ C. 十二指肠溃疡出血 D. 食管胃底静脉曲张破裂出血 E. 胃癌出血 18 以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础：（）[单选题] * A. 病毒性肝炎 B. 化学药物中毒 C. 休克 D. 妊娠期 E. 甲状腺功能亢进√ 19 血钾多少为透析的指征（）[单选题] * A.≥6.5mmol/L√ B.≥6.0mmol/L C.≥5.5mmol/L D.≥7.5mmol/L 20 镇痛药物治疗，不包括：（）[单选题] * A. 苯二氮卓类√ B. 阿片类镇痛药 C. 非阿片类中枢镇痛药 D. 非甾体抗炎药 E. 局麻药 21 凝血检测中仅PT延长常见于哪些疾病？（）[单选题] * A 血友病 B 鼠药中毒 C 口服华法林√ D 血液中存在狼疮抗凝物 E. 肝病 22 DIC患者发生出血情况时需要维持血小板在（）[单选题] * A. 50*10 9/L 以上√ B. 30*10 9/L 以上 C. 80*10 9/L 以上 D. 100*10 9/L以上 E. 20*10 9/L 以上 23口服阿司匹林或氯比格雷过量发生严重出血时用什么方法逆转最快（）[单选题] * A. 输注血小板√ B. 输注血浆 C