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论述题
1、试述急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗措施。
答案:AOSC 的非手术治疗既是治疗手段,又可作为术前准备。主要包括:①联合使用足量
有效的广谱抗生素;②纠正水电解质紊乱;③恢复血容量,改善和保证组织器官的良好灌流
和氧供:包括纠正休克,使用肾上腺皮质激素、维生素,必要时使用血管活性药物;改善通
气功能,纠正低氧血症等以改善和维持各主要脏器的功能;④对症治疗:包括降温、支持治
疗、吸氧等。非手术治疗时间一般应控制在6小时内。
2、拔除T管时注意事项
答案:1)拔除T管前应常规行T管造影;2)造影后应开放T管引流24小时;3)硅胶T
管对周围刺激小,T管周围瘘管形成
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