深圳市社区健康服务管理体制和运行机制改革工作方案.pdfVIP

深圳市完善社区健康服务管理体制工作方案 为进一步发展和完善我市社区健康服务体系，落实《深圳市社 区健康服务改革实施方案》，按照“保基本、强基层、建机制”的总 体要求，推进社区健康服务机构实行属地一体化管理，建立社区健 康服务机构和医院分工协作、双向转诊的上下联动机制，形成“院 办院管、双向转诊、联网运营”的服务模式，切实提高社区健康服 务能力和水平，满足居民基本医疗和基本公共卫生的服务需求，特 制定本工作方案。 一、工作目标 通过在社区健康服务体系建立高效精简、权责清晰、相对独立 的管理体制，健全专账管理、成本核算、科学规范的财务核算体系， 完善有激励、有约束、人尽其才的用人与分配机制，实施理念先进、 运作高效、互联互通的物流与信息系统 ，巩固社区首诊、功能落实、 健康管理的服务模式，使社区健康服务的政策保障落实到位、人员 素质明显提高、服务能力显著增强，达到完善社区健康服务管理体 制和创新社区健康服务运行机制的改革 目标。 二、工作内容 （一）完善管理体制 1、管理架构 （1 ）完善“院办院管”的社康管理体制，构建相对独立的社区 健康服务管理体系。实行区卫生行政部门－举办医院 －医院社区健 康服务管理中心－社区健康服务中心组织管理体系。社区健康服务 中心数量较少和举办医院较分散的行政区和功能区可以结合实际 ， 1 探索实行区级一体化管理模式。 （2 ）建立举办医院与社区健康服务管理中心二级管理架构。举 办社区健康服务中心数量在8家以上的医院必须组建 “医院社区健康 服务管理中心”(以下简称“医院社管中心”) ，并按所辖社区健康服 务中心的数量来配备相应的管理人员。在现有“院办院管”体制下， 举办医院为法人单位，医院社管中心为举办医院下属的非法人分支 机构。医院社管中心主任在医院院长的委托和授权下全面负责社管 中心的工作，享有独立的人、财、物的管理权，重大决策须由院长 会同医院社管中心正副主任集体研究决定后执行。 （3 ）医院社管中心主任由区卫生行政部门会同相关部门公开选 拔、择优聘任，原则上由举办医院分管副院长兼任，实行任期目标 责任制。医院社管中心副主任由医院提名，区卫生行政部门考核聘 任。医院社管中心 内设职能科室主任由医院社管中心领导班子研究 讨论后报医院院长审定，有关聘任条件、方式和程序参照医院业务 科室中层干部系列管理办法执行。各社区健康服务中心主任由医院 社管中心提名并考核 ，报医院院长审定。医院社管中心职能科室主 任和社区健康服务中心主任均 由社管中心统一聘任。医院社管中心 内设职能科室及所管辖的社区健康服务中心工作人员由医院社管中 心独立管理，人员进出由医院社管中心提出 ，报医院同意后执行。 2、医院社管中心的职责 医院社管中心负责本医院举办的社区健康服务中心的行政管理 和综合协调工作，具体组织实施社区健康服务各项任务，评估考核 全科团队的运行绩效 ，发放社区健康服务工作人员的工资、待遇 ， 并对具体工作进行监督、指导及技术培训。医院社管中心与医院本 2 部之间的权责划分由各区根据具体情况制定相应的实施办法。 3、医院社管中心的组织架构 医院社管中心设主任 1 名，副主任 1 名。社管中心下设四个职 能科室，分别为办公室（包括行政办公、人事管理，物资供应与后 勤保障等）、社区基本医疗管理办公室（包括全科诊疗、护理感控、 质控、科教信息等）、社区公共卫生管理办公室、财务办公室（包括 财务、医保物价等）。 （二）规范财务制度 1、设置财务专账 各社康举办医院要建立健全独立的社区健康服务财务核算体 系，并根据实际运行情况进行全面测算，实施总量控制、全额预算 制管理的预算模式。在医院总账下建立社康财务分账户，各级政府 投入及社康中心收入直接划拨到社康账户，社康收支实行统一管理， 其经费与医院严格划分， 自主管理，独立实行成本核算。 2、实行全成本核算 以社区健康服务机构为核算单元 ，设置独立的社康财务成本账 簿 ，对社康中心进行收支核算，按要求编制社康中心收支核算报表。 社康机构的所有收入和支出