中医诊疗规范、特定礼仪.pdfVIP

最新资料推荐 中医诊疗规范、特定礼仪 中医诊疗规范、特定礼仪 中医诊疗规范 为加强医师临床医 疗行为的管理， 保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生 部医师行为规范要求， 结合我院实际，对医院各级医师的诊疗行为 规范如下： 一、 通用规范 、1坚持以病人为中心， 各级医师认真履行 规定的职责，尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题，方 便病人就医。 、 关心、2 爱护、 尊重病人， 不泄露病人的隐私， 自觉维 护病人的合法权利。 、严格依法执业，3 遵守各项技术操作规范， 积极预防医疗 差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故， 按规定程序及时报 告。 、 认真执行4 首诊负责制， 及时抢救急、 危重病人。 落实三级医师负责制， 各负其责， 把好医疗服务质量关， 做 到及时准确地记录病历等医疗文件。 因病施治， 合理检查， 合理用药，合理治疗。 、 使5用国家有关部门批准使用的药品、 消毒药剂和医疗器 械。 除正当诊断治疗外， 不使用麻醉药品、 医疗用毒性药品、 精 神药品和放射性药品。 1 / 7 、 临床诊治过程中，6 认真落实望闻问切、 四诊合参， 辨 证施治， 辩证使用中药饮片， 合理应用中成药， 积极应用中医非 药物疗法。 、 在避免对病人产生不利后果的前提下，7 如实向病人及其 家属介绍病情。 未经医院批准并征得病人或者家属同意， 不对病人进行实验性 临床医疗。 、 发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，8 应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。 、 遵守医师职业道德，9 不利用职务之便， 索取、 非法收 受病人财物或者牟取其它不正当利益。 二、 门诊医师诊疗行为规范 、1严格执行首诊医师负责制 和会诊制度。 、 询2问病史详细、 物理检查认真， 望闻问切全面， 要有 初步诊断。 、 门诊病3 历书写完整、 规范、 准确。 、 合理4检查， 申请单书写规范。 、 具5体用药在病历中记载。 、 辩证用药，6 药物用法、 用量、 疗程和配伍合理。 、 处方书写7 合格。 、 第二次就8 诊诊断未明确者， 接诊医师应： ①建议专科就诊； ②请上级医师诊治； ③收住院。 最新资料推荐 、 第三次就诊诊断仍未明确者，9 接诊医师应： ①收住院； ②患者拒绝住院需履行签字手续。 、 按专科收治病人。10 、 按病情需要，11 注明特殊入院方式， 如： 陪护。 三、 病房医师诊疗行为规范 ㈠住院医师诊疗行为规范 、1 病人入院 30分钟内进行检查并作出初步处理。 、 急、2 危、 重病人应即刻处理并向上级医师报告。 、按规定时间完成住院病历书写3 （普通病人 24小时、危 重病人 6小时内完成；首次病程记录 8小时内完成，急诊病人术 前完成）。 、 病历书写完整、4 规范， 不得缺项。 、 245小时内完成血、 尿、 便化验， 并根据病情尽快完成 肝、 肾功能、 胸透和其它所需的专科检查。 、按专科诊疗6 常规制定完善的诊疗计划，辨病辩证准确，理 法方药合理。 、 对所管7 病人， 每天必须上、 下午各巡诊一次。 、 按规定时间8 及要求完成病程记录（抢救记录、 会诊、 术 前讨论、 术前记录、 转出和转入、 特殊治