臀中肌拮抗肌髋内收肌.pdfVIP

臀中肌拮抗肌髋内收肌 还记得哪些肌⾁对臀⼤肌有拮抗作⽤吗？臀⼤肌是特别强⼤的髋关节伸肌，因此其拮抗肌必须是髋屈肌-负责髋屈曲的 主要肌⾁-特别是髂腰肌和股直肌。臀中肌是⼀个强⼤的髋关节外展肌，因此其拮抗肌必须是髋内收肌。 臀⼤肌和臀中肌的拮抗肌有： 髂腰肌（包括腰⼤肌和髂肌） 股直肌 髋内收肌 髋内收肌解剖学 髋内收肌解剖 起始位 耻⾻前侧（分⽀）。⼤收肌也起始于坐⾻结节。 附着位 从髋部到膝部的股⾻内侧。 运动 髋内收和髋内旋。 ⽀配神经 ⼤收肌：闭孔神经（L2-L4）；坐⾻神经（L4、L5、S1）。 短收肌：闭孔神经（L2-L4）。 长收肌：闭孔神经（L2-L4）。 对髋内收肌的评估 髋外展试验 为测试左侧髋内收肌，患者在治疗床上采取仰卧位。治疗师握住患者的左腿，使患者进⾏髋外展动作，同时⽤右⼿触诊 患者内收肌。 治疗师使患者髋外展并处着患者髋内收肌 当感到约束⼒点时，就记下这个位置；被动髋外展的正常活动范围为45度。如果⼩于这个范围，就表明左侧髋内收肌紧 张。 然⽽，这条规则有⼀个例外。如果活动范围⼩于45度，可能是内侧腘绳肌限制了外展的活动。为了区分髋内收肌和内侧 腘绳肌，可以将膝屈曲到90度，如果髋外展活动范围增加，那么表明紧张的是内侧腘绳肌。 膝屈曲以筛查髋内收肌的紧张度 综上所述，为了确定腘绳肌是否为导致活动限制的因素，治疗师使患者进⾏被动地膝屈曲，然后使患者被动髋外展。如 果活动范围能增加，那么表明腘绳肌时造成活动受限的组织，⽽不是髋内收肌。 注意：此处的髋内收肌是指附着于股⾻的所有的内收肌，⽽不包括股薄肌。 髋内收肌的肌⾁能量技术治疗 延展髋内收肌（股薄肌除外）最有效的⽅法之⼀是应⽤肌⾁能量技术进⾏治疗。患者采⽤仰卧位，双膝屈曲，⾜跟贴 近；髋缓慢⽽被动地在治疗师的控制下进⾏外展，直到感觉到髋内收肌的约束⼒。 患者对抗治疗师施加的阻⼒进⾏双腿的内收作⽤ 从存在约束⼒的位置，患者被要求进⾏髋内收以对抗治疗师施加的阻⼒，以收缩髋内收肌。10秒的收缩后，在放松阶 段，治疗师促进患者进⾏进⼀步的髋外展。 治疗师延展患者髋内收肌 提⽰：髋内收肌的过度活跃会导致髋外展肌的⼒弱和抑制，尤其是臀中肌，这可能导致特伦佰⽒步态。 左侧臀中肌⽆⼒ 【课程指南】 本次系列课程共20讲 原价199，限时拼团价1元 ⽀持永久复听