第九节关节病变、软组织病变.pptVIP

强直性脊柱炎早期MRI T2WI：骨髓水肿 T1WI：骨质硬化，软骨模糊 现在是30页\一共有42页\编辑于星期四 骶髂关节炎分级 0级：正常 I级：可疑异常（似有侵蚀、硬化） II级：局限侵蚀、硬化，关节间隙无改变 III级：侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄、部分强直 IV级：关节完全骨性强直 强直性关节炎 现在是31页\一共有42页\编辑于星期四 类风湿关节炎 为多发性、非特异性慢性关节炎症为主要表现的全身性疾病。 以对称性侵犯手足小关节为特征。 男比女为1:3，高发年龄为45-54岁。 现在是1页\一共有42页\编辑于星期四 类风湿关节炎 病因 遗传因素可能与人白细胞表面相关抗原-DR4有关 环境因素：病毒、细菌感染 现在是2页\一共有42页\编辑于星期四 类风湿关节炎 病理改变： 初期：滑膜充血、水肿及渗出，随后增生变厚，表面形成血管翳。 血管翳侵蚀关节软骨，导致关节间隙变窄和软骨下骨质破坏，最后造成纤维性或骨性强直。 现在是3页\一共有42页\编辑于星期四 现在是4页\一共有42页\编辑于星期四 类风湿关节炎 临床表现：双侧、对称性侵犯手（足）小关节为主，尤以近侧指间关节、掌指关节和腕关节多见，几乎所有病人有三组中的一组受累，少数以其他关节为首发。 受累关节梭形肿胀，疼痛 8%-15%病例为急性发病，有发热、不适、乏力和肝脾肿大等症状与体征，多见于