炎性肌病的临床诊治对策详解演示文稿.pptVIP

炎性肌病的临床诊治对策详解演示文稿 现在是1页\一共有41页\编辑于星期二 （优选）炎性肌病的临床诊治对策 现在是2页\一共有41页\编辑于星期二 PM/DM发病机制不同 PM DM 外周血 活化T细胞明显增多 活化B细胞明显增多 肌细胞和肌内膜 大量CD8+T细胞 CD8+T细胞少 肌束膜和 血管周围区 B细胞少 大量B细胞，CD4+T细胞，血管壁膜攻击复合物（MAC） 肌细胞表面抗原类型 MHC-Ⅰ MHC-Ⅱ 免疫异常 细胞免疫为主 体液免疫为主 组织损伤 肌纤维 小血管损伤在先，继发肌肉损伤 现在是3页\一共有41页\编辑于星期二 PM的发病机制 CD8+T细胞识别肌细胞表面MHC-Ⅰ，分泌穿孔素和颗粒酶，损伤肌细胞 现在是4页\一共有41页\编辑于星期二 DM的发病机制 MAC在血管壁沉积，对血管内皮细胞直接损伤，有CD4+T细胞和B细胞参与，肌肉损伤前小血管即出现内皮细胞肿胀、坏死、栓塞，管腔堵塞 现在是5页\一共有41页\编辑于星期二 临床表现 肌肉病变 皮肤病变 关节病变 内脏受累 伴发疾病 现在是6页\一共有41页\编辑于星期二 肌肉病变 现在是7页\一共有41页\编辑于星期二 皮肤病变 Gottron征 技工手 钙质沉着 向阳疹 V区皮疹 披肩症 现在是8页\一共有41页\编辑于星期二 无肌病性皮肌炎 现在是9页\一共有41页\编辑于星期二 无皮炎的皮肌炎 现在