儿科主治医师《专业知识》预测试卷一(精选题).docxVIP

[单选题]1.不符合痉挛性脑瘫的是 A.双下肢痉挛 B（江南博哥）.肌张力降低 C.腱反射亢进 D.踝阵挛阳性 E.巴氏征阳性 参考答案：B [单选题]2.患儿女，1岁1个月，近2个月来出现异常动作，表现为躺着或坐着时两腿用力伸直交叉夹紧，面色红，有时出汗，意识不丧失，眼神无异常，口唇无发绀，转移注意力或抱起后可缓解，此患儿最可能的诊断是 A.屏气发作 B.癫痫 C.肠痉挛 D.儿童擦腿综合征 E.多发性抽动 参考答案：D 参考解析：儿童擦腿综合征是儿童通过擦腿引起兴奋的一种运动行为障碍，女孩幼儿多见，发作时，喜爱坐硬物，手按腿或下腹部，双下肢伸直交叉夹紧，手握拳或抓住东西使劲，发作时分散注意力可缓解。 [单选题]3.不属于乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗措施 A.糖皮质激素 B.α-干扰素 C.细胞毒性药物 D.胸腺肽α E.活血化瘀、益气补肾的中药 参考答案：C 参考解析：细胞毒性药物不属于乙型肝炎病毒相关肾炎的治疗措施。 [单选题]5.X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 A.法洛四联症 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.室间隔缺损 E.主动脉狭窄 参考答案：A [单选题]6.肾病患儿禁盐1个月，水肿不消，近3天加用利尿剂，1天来嗜睡，半日来惊厥2次，血压下降。可能是 A.低钙惊厥 B.低血糖 C.低钠血症 D.病毒性脑炎 E.中毒性脑病 参考答案：C 参考解析：由于长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素，可导致血钠降低。当有上述诱因，患儿水肿加剧、尿少，突然出现厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降，甚至休克、惊厥时，应考虑低钠血症的可能。 [单选题]7.患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发 A.ODS B.肝功能衰竭 C.中毒性脑病 D.休克 E.呼吸衰竭 参考答案：A [单选题]8.急性肾炎的治疗方法是 A.一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能 B.凡有高血压者需立即给降压药 C.均需用强利尿剂，预防少尿肾衰竭 D.需用青霉素抗感染2周以上 E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量 参考答案：A 参考解析：本病为自限性疾病，无特异治疗方法。急性期处理主要是对症治疗和护理，及时处理重症患儿。 [单选题]9.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应应立即停药 A.白细胞降至4×109/L B.食欲减退、恶心、呕吐 C.性腺损伤 D.出血性膀胱炎 E.脱发 参考答案：D 参考解析：对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者，或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿，可加用免疫抑制剂，如环磷酰胺0.5～0.75g/m2，静滴，每个月1次，连用6～8次。该药的不良反应有胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4×109/L（4000/mm3）以下应减量；白细胞降至3×109/L（3000/mm3）以下或出现出血性膀胱炎则应停药。 [单选题]10.苯丙酮尿症治疗主要是 A.补充苯丙氨酸羟化酶 B.补充酪氨酸 C.给予低苯丙氨酸饮食 D.给予低脂肪饮食 E.补允酪氨酸羟化酶 参考答案：C 参考解析：本病为先天性氨基酸代谢障碍中较常见的一种疾病，属常染色体隐性遗传。病儿缺乏苯丙氨酸羟化酶，使苯丙氨酸不能羟化成为酪氨酸，而只能产生苯丙酮酸，大量苯丙氨酸及其代谢产物苯丙酮酸堆积在血液及脑脊液中，使脑组织的发育受到明显的影响，以致病儿智力落后。过量的代谢产物随尿排出形成苯丙酮尿。同时由于酪氨酸来源减少，酪氨酸转变为黑色素减少，因而皮肤、毛发的色素减少。因此，本病的主要治疗方法是限制饮食中苯丙氨酸的摄入。 [单选题]11.患儿，女孩，7个月，发热伴皮疹7天，查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺无明显异常。肝脏肋下约1c.，脾脏未触及。手足红肿、硬。该患儿的最可能的诊断是 A.川崎病 B.渗出性多型性红斑 C.传染性单核细胞增多症 D.风疹 E.麻疹 参考答案：A 参考解析：患儿有皮肤黏膜损害，淋巴结肿大，并有手足硬性肿，符合川崎病的表现。渗出性多型性红斑、传染性单核细胞增多症一般无手足硬性肿及杨梅舌。麻疹有黏膜损害，卡他症状明显，流泪，并有分泌物。风疹虽无卡他症状，但和麻疹一样，皮疹为红色粟粒样，而且无手足硬性肿及杨梅舌。 [单选题]12.早产儿，胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暂停，前囟饱满。最可能的原因是 A.低体温 B.红细胞增多症 C.肺炎 D.颅内出血 E.肺透明膜病 参考答案：D 参考解析：胎龄28周的早产儿，由于室管膜下生发基质未退化完，易出现