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- 2023-04-17 发布于新疆
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;;;冠心病 是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。;可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。
不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。
冠心病的发作 常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。;1.症状
典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。。
心绞痛的分级:
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。;1.症状
需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。
猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
其他 可伴有全身症状。
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。
并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。
心律失常时听诊心律不规则。;1.心电图
心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。
2.心电图负荷试验
对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者,可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血。
3.动态心电图
是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变
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