呼吸力学与呼吸功能监测课件.pptVIP

呼吸力学与呼吸功能监测 一、呼吸系统的力学特征n 呼吸力学是以物理学的观点和方法对呼吸运动进行研究的一门学科。在呼吸病学与危重病学中，呼吸力学和呼吸功能监测已广泛应用于疾病的辅助诊断和治疗。尤其是接受机械通气的患者，监测呼吸力学和呼吸功有助于临床医生了解疾病的病理生理过程，判断疾病的严重性、治疗反应，以及能否安全脱机等，以便更合理地进行机械通气。 n 呼吸力学的内容包括呼吸压力、呼吸阻力、顺应性和时间常数，以下简单介绍呼吸系统的力学特征。 （一）、呼吸压力：n 呼吸肌收缩和舒张产生呼吸运动，导致肺通气，从物理学角度，乃是一系列压力变化的结果。 近气道压气管压胸膜压肺泡压 1、胸内压：n 指胸腔内的压力。平静呼吸时胸内压始终低于大气压，有利于周围静脉向心脏回流。临床上常以食道内压估计胸内压。 2、肺泡压：n 指肺泡内的压力。吸气时胸内负压增加，超过肺组织的弹力，使肺泡压成为负压，空气进入肺泡；呼气时胸内压逐渐减少，当低于肺组织弹力时，肺泡压转为正压，高于大气压，肺内气体排出体外。 3、气道内压（Paw）n 气道内压是指气道内的压力。吸气时，肺泡压为负压，气道内压由呼吸道开口向肺泡递减，呼气时则相反，在平静呼气末，气道内压与大气压相等。 4、跨肺压n 肺泡与胸内压之差，是使肺扩张和收缩的力量。 5、跨胸壁压n 胸内压与大气压之差，是扩张和压缩胸壁的力量。 6、跨胸廓压n 肺泡压与大气压