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学生文明指数调查问卷 年级 班 得分 亲爱的同学，欢迎你参加学校的文明行为问卷调查，请根据你的实际情况做出选择。问 卷附有“指标评价”，作为个人的评价参照。 1．升国旗时，你能肃立，行注目礼吗？ （ ） A.能 B.有时 C.不能 2．你平时说脏话吗? （ ） A.不说 B.很少说 C.常说 3．回到家或是有事外出时，你会和家人打招呼吗？ （ ） A.能 B.有时 C.不能 4．路上见到老师或其他认识的人，你会主动问好吗？