危重患者安全管理课件.pptVIP

危重患者安全管理 什么是危重患者安全管理，及其重要性。 危重病人的定义?生命体征不稳定,病情变化快? 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭? 病情发展可能会危及到病人生命 什么是安全管理v安全管理：是管理科学的一个重要分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等方面的活动；主要运用现代安全管理原理、方法和手段，分析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和消除各种不安全因素，防止事故的发生。 病人安全v「病人安全」广义定义：所有个人或机构所采取的任何措施，其目的在避免或減少病人因接受医疗行为的过程中遭受到傷害，均属于病人安全的范畴 保证安全需防范风险?医疗风险：医疗风险是指在医疗活动中医务人员或医疗机构对他人的身体发生医疗侵权行为所负的法律和经济赔偿责任的风险 安全管理对危重患者的意义v危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面， 优良的护理质量保证是病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量, 降低护理差错事故的发生。安全管理成为重要环节 。 怎样做到安全管理要做到安全，必须杜绝不安全素，所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对识别评估处理识别风险评估风险处理风险保证安全 预防是保证安全的最佳途径亡羊补牢的故事v一天，羊圈上的栏杆上塌了一个洞，张三的邻居看见了，就提醒他赶快修羊圈，他呢，摇摇头说：“只有一个小小的洞，没关系的，过几天再修吧。”邻居没办法，只好走开了当张三准备修补羊圈的栏杆，顺便看看小宝贝羊羔长的怎么样时，发现羊跑掉了不少，没剩几只了，他看到这番景象，不禁伤心地大哭起来：“我的羊儿呢？哇……哇……”。 预防是保证安全的最佳途径v张三对于羊的安全管理出现严重疏漏v当羊圈发生破洞时，首先他应该识别，这是否构成风险，然后评估，这个风险会造成羊群跑掉的危险，最后采取相应处理，把羊圈修补好，而不是等到羊跑掉后后悔的哭泣所以预防是安全管理的起点，安全最主要的目的是避免风险，因此，“预防是解决不安全的最好方法。” 风险识别方法潜在风险识别方法§ 护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果§ 什么状况常使我们处于尴尬的境地§ 什么常引起纠纷§ 什么使护理丧失信任度§ 曾经发生过什么危机§ 其他医院或其它专业发生过的潜在危机的现象§ 分析可能那些行为可能引发危机，等等 风险识别（按风险的种类来识别）危重病人存在或潜在的风险§ 病情危重、复杂，变化快§ 护理业务水平低、病情观察不到位§ 医疗设备与环境管理不善§ 服务态度与沟通不良§ 制度不健全或有章不循§ 医嘱执行不及时或不准确 预防安全隐患预防的策略培养树立防范意 识建立健全安全管理体系 建立和健全安全管理体系§ 建立高效的组织机构，明确风险处理机构的职责和任务§ 对风险进行识别、评估§ 健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施§ 建立应急预案§ 训练和演习 国外医疗护理安全管理的发展状况成立病人安全中心加强病人的安全教育，增强医疗差错意识　美国建立全国性的医疗差错报告系统决策系统和信息技术的应用制订评价标准和体系在卫生保健组织中贯彻执行安全系统药物和医疗设备的安全使用 国外医疗护理安全管理的发展状况增加财政投入发布《为病人建立更加安全的NHS》报告英国制订提高病人安全的全国计划成立国家病人安全中心建立国家不良事件差错分析处理系统 国外医疗护理安全管理的发展状况加拿大 国外医疗护理安全管理发展状况1严格执行医疗操作规范?通过法律赋予病人10 项权力?营造一种有效保护病人、支持医生的医改进医患交流方法、加强医患沟通疗环境2新西兰?及时公开医疗安全事件3 ?出台卫生从业人员资格认证法案和健康加强卫生保健人员和病人的教育与残疾委员会修正案有效利用资源5完善相关法律 国外医疗护理安全管理的发展状况成立事故防止委员会重视风险意识教育1234日本分析护理事故的原因安全管理纳入病房的目标管理建立边缘事故登记制度5 中国香港护理安全管理的发展状况v事故申报制度v医管局风险管理委员会的成立v临床制度的监察和指引v持续专业教育及培训v临床督 导v促进以病人为中心的服务文化v临床审核及质量保证制v公众意见汇集制度度 中国内地护理安全管理的发展状况v研究内容§ 安全管理的概念、应用程序的阐述及国内护理风险管理的现状和体会§ 介绍国外医院护理安全管理的概况和研究进展§ 探讨医院各类护理风险事件发生的特点和原因及预防对策 中国内地护理安全管理发展状况v研究趋势§ 研究内容从理论性研究向应用性研究方向发展§ 研究方法向定性与定量研究相结合的方向发展§ 研究指标向社会经济效益的方向发展§ 安全管理效果评价方法向实施过程科学化、计算过程简单化方向发展 中国内地护理安全管理发展状况v研究重点§ 医院护理风险管理信息系统和护理风险评估专业软件的研发§ 医院临床护理新技术或新