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- 2023-04-20 发布于湖北
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低氧血症常出现在吸入气中氧含量过低、肺泡气体不足、弥散功能障碍和循环功能障碍。 缺氧则要根据上面的四种类型进行分析。 氧供不足如果发生在心排出量和动脉氧含量正常的情况下,常见的原因是病理性氧供依赖和生理性氧供依赖增加,麻醉中的处理的措施无外乎降低氧耗。 七、治疗 (一)保持呼吸道通畅: 1、清除气道内分泌物; 2、昏迷病人可采取仰卧位、头后仰、托起下颌; 3、如以上方法不能奏效,建立人工气道。 (二)氧疗 氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的。保证PaO2迅速提高到60mmHg或指脉氧(SpO2)达90%以上。 单纯低氧血症可给予较高浓度(35%)给氧,迅速缓解低氧血症而不会引起二氧化碳潴留。 低氧血症伴高碳酸血症往往需要低浓度给氧。 装置:鼻导管、鼻塞、面罩。 (三)增加通气量,改善二氧化碳潴留 可应用呼吸兴奋剂、有创或无创呼吸机。 几乎任何破坏肺正常生理状况的疾病和许多心血管疾病都可导致低氧血症。低氧血症很少作为唯一的症状出现,通常都伴随着其他的症状和体征。 如果发现低氧血症是严重全身性疾病的一部分表现,应给予及时的生理支持治疗,如液体复苏、氧疗、通气支持治疗等。 (四)病因治疗 (
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