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表格编号： 表格编号：FJ-ZS0902（2） 地基与基础分部验收资料抽查表 工程名称： 责任单位建设单位勘察单位设计单位监理单位 施工单位 联络员： 镇街（园区）：单 位 名 称 检查内容 水泥检验报告砂检验报告石检验报告 墙体材料检验报告 混凝土、砂浆及原 防水材料检验报告材料试（检）验报 告 预拌混凝土产品质量证明书 标准养护混凝土试件抗压强度检验报告同条件养护混凝土试件抗压强度检验报告混凝土试件抗渗等级检验报告 砂浆试件抗压强度检验报告 钢筋力学性能工艺性能检验报告钢筋焊接接头检验报告 钢材及钢构件试钢筋机械连接接头检验报告 （检）验报告 预应力钢绞线力学性能检验报告 预应力混凝土用钢丝力学性能检验报告静载锚固性能检验报告 是否发现问题  存在问题或说明 岩土地基基础检 （试）验报告 地基标准贯入试验检测报告击实检验报告 密实度试验报告 地基与基础分部验收资料抽查表（续） 检查内容 复合地基载荷试验检测报告岩土地基基础检地基土载荷试验检测报告 （试）验报告 基础锚杆、支护锚杆（或土钉）抗拔试验报告地基动力触探试验检测报告 其它试（检）验报 报告名称： 告（注：如有本表中未列报告请在此填写补充） 设计修改洽商记录、变更记录质监机构监督文书及回复单监理工程师通知单及回复单 工程质量事故（停工）通知、工程质量事故调查处理 报告、工程复工通知书 施工管理记录 标准养护混凝土试块试验结果汇总表 标准养护混凝土抗压强度计算表 同条件养护混凝土试件抗压强度检验结果汇总表 砂浆试块试验结果汇总表 砂浆抗压强度计算表不合格材料跟踪处理情况 地基与基础分部施工图纸 签发监督文书 《工程质量控制资料抽查意见书》文书编号： 是否发现问题  存在问题或说明 1、地基检测、混凝土结构实体检测等专项检测情况说明： 2、主要质量问题及处理意见（详细处理记录、结果应附本表后面）： 抽查意见 抽查人： 日 期： 室主任： 日 期：