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口腔护理操作步骤--第1页
口腔护理
(一) 用物准备:
治疗车上一个无菌盘内备:治疗碗 2 个(一个盛干湿度适宜的
盐水棉球 18-20 个、一个盛漱口液)、弯血管钳 2 把、镊子 1
把(放棉球碗内)、压舌板2 个、吸水管 1 个(放在漱口液碗
内)、纱布2 块。弯盘一个、一次性治疗巾 1 块(放弯盘内)、
手电筒一个(放上衣兜内)、洗手液、医嘱单、护理记录单、
治疗车下:医用垃圾桶,生活垃圾桶
(二) 操作步骤 :
操作前:站直说:各位评委老师好,我是护士 XXX,我要操
作的项目是口腔护理。我已经准备好了,可以开始了吗
操作开始:
1.查医嘱、核对护理记录单 、携医嘱单到病房,轻叩门三下,
核对患者床号、姓名、腕带。
口述:您好,请问您叫什么名字叫李丽呀。李女士您好,我
是您的责任护士 xx,遵医嘱要为您做口腔护理,您以前做过口
腔护理吗请您不要担心,口腔护理是一项无创伤性的操作,就像
平时刷牙一样。在做的过程中,我会动作轻柔,不会给您带来痛
苦的,请您配合我好吗
2.评估患者,用压舌板手电筒检查口腔。(请患者闭眼)
口述:您的口腔粘膜湿润,无假牙,无牙齿松动,无牙龈出
口腔护理操作步骤--第1页
口腔护理操作步骤--第2页
血,无牙齿缺损,舌苔较湿润,口腔无异味。我回去准备用物,
您可以先去卫生间,我们一会再见。
3.洗手(计时开始)、戴口罩,检查用物。(轻叩门三下)携用物
至床旁,再次核对床号、姓名。
口述:李丽您准备好了吗我们可以开始了。
4.取仰卧位头偏向一侧,治疗巾围于颈下,弯盘置于口角旁,
夹取(用镊子夹取传递棉球)湿润棉球擦拭口唇,使用吸水管
协助患者用漱口液漱口 (口述:昏迷病人不可漱口,以免引起
误吸)。用纱布擦干口唇、口角。
5.嘱患者张口。口述:“昏迷患者可用开口器协助张口,开口器
应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免引
起损伤。用手电筒和压舌板进行口腔评估。
6.嘱患者咬合上下齿,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外上
面、左侧牙齿外下面、左侧颊部、右侧牙齿外上面、右侧牙齿外
下面、右侧颊部。(弃去压舌板,压舌板放在弯盘内)
7.嘱患者张口,用压舌板协助按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿
咬合面、左下齿内侧面、左下齿咬合面,方向:从臼齿向外擦至
门齿。
8.同法擦拭右侧(右侧上齿内侧面、右下齿咬合面,右侧下齿内
侧面、右下齿咬合面)方向:从臼齿向外擦至门齿。
9.擦拭硬腭、舌面、舌下,嘱患者张口用压舌板和手电筒检查棉
球是否遗落在口腔。清点棉球数量。(弃去压舌板)
口腔护理操作步骤--第2页
口腔护理操作步骤--第3页
10.擦拭完毕协助漱口,用纱布擦干口唇、口角。
口述:根据需要口腔内涂溃疡散等口唇涂石蜡油。
11. 整理用物,协助患者取舒适体位,洗手、(计时结束),记录。
口述:李丽,刚刚为您做过口腔护理,您感觉怎么样请您养
成饭后漱口的良好习惯,保持口腔内清洁。您配合的非常好,感
谢您的合作!
(擦拭过程要求:棉球不可过湿或过干,镊子、血管钳使用
正确,避免污染。)
站直说:“操作完毕”操作在10分钟内完成
口腔护理操作步骤--第3页
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