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病区药品安全管理制度
一、病房内所有基数药品,只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用。
二、病房内基数药品,应指定专人管理,负责领药、退药和保管工作。
三、每个月检查、清点药品1次;防止积压、变质,如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时,立即停止使用并报药房处理,并做好登记。
四、抢救药品必须放置在急救车内,定量、定位放置,有定位图标,标签清楚,每周检查,保证随时急用。
五、高危药品的存放有规范,在病区不得混合存放高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品,有醒目的标志。
六、需要冷藏的药品(如冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内,以免影响药效。患者专用的药品,停药后及时退药。
七、中心药房对病房内存放的药品要定期检查,并核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象。
八、对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。
九、特殊及贵重药品应注明床号、姓名,单独存放并加锁。患者专用的药物,停药后及时退药。
十、根据药品种类与性质(如:针剂、内服、外用、剧毒药)分别放置。药物标签规范、清晰。内服药标签为蓝色边,外用药为红色边,剧毒药为黑色边。标签上标有药名、浓度、剂量。凡标签不清、破损、模糊等应重新及时更换。
十一、拒绝一切外来注射药品(包括自备)的使用,患者用药均必须从本院药房领取。
附1:给药安全管理
1.严格执行“查对”制度,至少同时使用两项或以上核对方式识别患者身份。
2.执行医嘱时要进行“三查七对一注意”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。核对床号、姓名、服用药的药名、剂量、浓度、用法、时间。注意观察用药后反应。
3.给药前,注意询问有无过敏史;使用麻醉、精神类、剧毒药时要反复核对;静脉给药前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等,瓶口是否松动、裂缝,查看标签、有效期和批号,多种药物合用时,要注意配伍禁忌。
4.护士应熟悉常用药物的作用和副反应。注意观察患者用药后效果和反应,一旦有过敏、中毒等反应立即停用并立即报告医生,做好记录。必要时做好封存、送检及报告相关部门、科室等。
5.口服药根据要求做到准确给药,病人不在时,应做好交班工作,及时收回空药杯。
6.定期巡视病房,根据病情和药物性质调整输液滴速。
7.做好用药知识宣教,包括药物名称、作用、注意事项。
附2:医用冰箱管理
1.医用冰箱用于存放需低温保存的药品。
2.根据药品剂型、性质、用途等分类放置,标识清晰。高危及易混淆的药品(看似、听似、一品多规药品)按相关规定张贴警示标识。
3.药品应避免接触冰箱内壁。
4.贵重药品需有登记,包括床号、姓名、药物名称、数量等。开瓶后需冷藏的药物,应注明开瓶日期、时间及用法。
5.定期除霜(结霜厚度不超过1cm)、清洁、整理,定期检查性能,并做好记录。
6.冷箱温度控制在 2-8℃,每天检查并登记。
7.发现温度异常时,及时查找原因,及时报修。
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