颅脑损伤护理查房专业知识培训课件.pptVIP

颅脑损伤护理查房专业知识 查房目的：通过本次查房了解颅脑外伤的 相关知识 能运用护理程序护理患者 查房时间：2012-06-27 查房地点：ICU示教室 参加人员：ICU护理人员，护生及邀请人员 2 颅脑损伤护理查房专业知识 颅脑外伤解释 颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤； 按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤； 常见的脑外伤有头皮裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等； 受伤后有不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿及意识、思维、感觉、运动障碍； 颅脑外伤病情复杂、变化快，易引起不良后果，部分病人需手术治疗。 3 颅脑损伤护理查房专业知识 护理查房内容概要 汇报病史 护理评估 护理查体 护理计划 问题讨论 相关知识提升 4 颅脑损伤护理查房专业知识 病史汇报 06-15~06-22 患者有发热，38.5以内，予物理降温； 06-15、06-18 患者Hb低，凝血功能差，予输血和血浆； 06-16 患者双瞳由2变3，头颅CT示：颅内血肿有增加，可考虑手术治疗，加强脱水、止血 ，抗感染； 06-18 患者家属已联系到，今予鼻饲流质；患者再 复查头颅CT示颅内血肿较前增加，家属不同意手术治疗，继续予脱水、止血