神经外科常用药物培训课件.pptVIP

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神经外科常用药物 甘露醇作用:降低颅内压,减轻脑水肿(短效)用法:一般在静脉注射后20分钟内起作用,2-3小时降压作用达到高峰,可维持4-6小时。 一般125ml在15--20分钟内滴完,250ml在30--40分钟内滴完。2神经外科常用药物 甘露醇不良反应:水、电解质平衡紊乱; 寒战、发热; 排尿困难; 血栓性静脉炎; 过敏反应; 头晕、视力模糊; 高渗引起口渴; 渗透性肾病; 外渗可致组织水肿、皮肤坏死3神经外科常用药物 甘油果糖作用:降低颅压,减轻脑水肿(长效)不良反应:一般无不良反应,偶见溶血反应4神经外科常用药物 尼莫地平作用:防止脑血管痉挛不良反应:血压下降 呕吐,胃肠道出血 血小板减少 一过性头晕头痛,面色潮红 皮肤刺痛 肝炎6神经外科常用药物 胞磷胆碱作用:增加脑血流量,改善脑循环不良反应:过敏 失眠,头晕头痛 恶心 肝功能异常 一过性血压波动 一过性复视7神经外科常用药物 奥美拉唑作用:保护胃黏膜,预防治疗消化道出血不良反应:一般无不良反应, 偶见腹泻,便秘 恶心,呕吐 腹胀 头痛8神经外科常用药物 盐酸氨溴索作用:止咳,化痰,抗氧化不良反应:少有不良反应,偶有轻微胃肠道副作用。9神经外科常用药物 多索茶碱作用:扩张支气管,抑制哮喘不良反应:恶心,呕吐,上腹疼痛 头痛失眠 心动过速,期外收缩 呼吸急促 如使用过量可出现严重心律不 齐, 阵发性痉挛 10神经外科常用药物 复方甘草酸苷作用:治疗慢性肝病,改善肝功能异常。(可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹)不良反应:低血钾症、血压上升、钠及液体贮留、浮肿、尿量减少、体重增加等假性醛固酮增多症状。11神经外科常用药物 盐酸纳洛酮作用:临床应用最广的阿片受体拮抗药 解救麻醉性镇痛药急性中毒 拮抗麻醉性镇痛药的残余作用 解救急性乙醇中毒。 促醒作用,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。12神经外科常用药物 盐酸纳洛酮不良反应:少见不良反应,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。13神经外科常用药物 脑复康作用:适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。(也可用于儿童智能发育迟缓)14神经外科常用药物 脑复康不良反应: 1.常见有恶心、腹部不适、纳差、腹胀、腹痛等,症状的轻重与服药剂量直接相关。 2.中枢神经系统不良反应包括兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等,但症状轻微,停药后以上症状消失。 3.偶见轻度肝功能损害,表现为轻度转氨酶升高。15神经外科常用药物 卡马西平作用:抗癫痫用药不良反应:常见为头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、消化不良、食欲改变、腹胀便秘等,多为轻微及一过性的反应。 少数可引起急性胆管炎、胆汁阻塞性黄疸、药疹及皮肤损害等16神经外科常用药物 苯妥英钠作用:抗癫痫用药不良反应:长期使用可见晕眩、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹和牙龈增生等。 偶见震颤,巨细胞贫血,周围神经病变,精神异常等。17神经外科常用药物 丙戊酸钠作用:抗癫痫用药不良作用:过敏性皮疹;恶心,呕吐,胃痛;血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑

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