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副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）模拟试卷六 [单选题]1.54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左（江南博哥）上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案 A.异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年 B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察 C.建议患者行左上肺切除术 D.在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗 E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止 参考答案：D [单选题]2.男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择哪项欠合理 A.手术，术后加用放射治疗、化学治疗 B.辅助免疫治疗 C.单纯手术或单纯放射治疗 D.辅助中医中药治疗 E.化学治疗联合放射治疗 参考答案：C [单选题]3.主要由胸膜毛细血管内静水压增高导致的胸腔积液的疾病是 A.黏液性水肿 B.肺结核 C.充血性心力衰竭 D.肺梗死 E.食管破裂 参考答案：C [单选题]4.关于限制性通气功能障碍时的变化，下列哪项是不正确的 A.FEV／FVC正常或增高 B.RV增高 C.TLC减低 D.RV／VC正常或轻度增高 E.VC减低 参考答案：B [单选题]5.女35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，38℃，体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否活动，下列哪项最有意义 A.痰结核杆菌阳性 B.胸片上有空洞病变 C.胸片上浸润性病变 D.发热等结核中毒症状 E.血流增高 参考答案：A [单选题]6.男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查 A.痰找癌细胞和支气管分层摄片 B.磁共振显像 C.核素扫描 D.超声显像 E.剖胸探查 参考答案：A [单选题]7.下列哪种药对肺出血-肾炎综合征患者的危及生命的肺出血有效 A.长春新碱 B.红霉素 C.大剂量甲泼尼龙 D.青霉素 E.甲氨蝶呤 参考答案：C [单选题]8.下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现 A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多 B.血清IgE水平降低 C.存在抗Af抗体 D.抗Af的特异IgG抗体增高 E.Af速发型皮肤反应阳性 参考答案：B [单选题]9.女性，32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长，2周前困受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃ ）就诊，痰稍黄．体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音，经抗生素治疗现症状已经控制．痰培养仍见铜绿假单胞菌生长，关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际 A.增加药物剂量继续应用 B.改用更有效的药物 C.停药、医学观察 D.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用 E.支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药 参考答案：C [单选题]10.下列关于肺灌洗治疗的叙述不正确的是 A.灌洗治疗后，多数患者的呼吸困难和肺功能显著改善或恢复正常 B.X线胸片可变清晰 C.用37℃生理盐水 D.每次灌洗500～1000ml，直至回收液体清亮 E.一侧灌洗完后，根据患者的具体情况决定继续做另一侧肺灌洗或间隔几天再做对侧灌洗 参考答案：E [单选题]11.鼻罩持续气道正压通气（CPAP）的无效腔大小约为 A.10～16ml B.200ml C.80～100ml D.0ml E.50ml 参考答案：C [单选题]12.男性，42岁。患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸水检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已注销多年。其下列处理中哪项是不妥当的 A.试验性抗结核治疗 B.同步测定胸水与血清蛋白、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA） C.胸水细胞学、细菌学检查 D.试验性抗生素治疗 E.保肝、利尿治疗 参考答案：A [单选题]13.男性。20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／min，下列哪项治疗不作为首选 A.脱（减）敏治疗 B.应用激素 C.应用β2受体激动剂 D.补液 E.吸氧 参考答案：A [单选题]14.下列关于IPF的确诊标准二叙述正确的是 A.无外科肺活检时，需要符合主要指标中3条和3条以上的次要指标 B.有外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和3条以上的次要指标 C.无外科肺活检时，需要符合所有4条主要指标和