泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士(APNs)实践模式培训课件.pptVIP

泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 泰国卫生保健社会经济政策环境因素 技术复杂健康问题新疾病2泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 为什么需要高级实践护士（APN)？硕士或博士学位具备教育临床专业知识，领导技能，了解组织、政策、决策发展高质量护理服务3泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 泰国的高级实践护士（APN）（2003 – 2011）10 护理专科分支数量Medical and surgical nursing, 内外科护理620Nursing Practitioners,开业护士200Mental health and psychiatric nursing,精神健康和精神病护理174 Nurse anesthetists,护士麻醉师117Pediatric nursing, 儿科护理109Community health nursing,社区健康护理105Gerontological nursing,老年护理82Infection control nursing, 护理感染控制53Maternal and child nursing,妇幼护理45Midwifery,助产14总计15194泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 高级实践护士在医院护士中的比例 ：3-5%（数据来自泰国护理理事会）2.94% （44/1497） （数据来自清迈大学Suandok医院）病种APN数量病种APN数量Cancer癌症6Med-Surg内外科13Cardio心脏3Pediatric儿科7Kidney肾3IC重症4Stroke中风1Aging老年3Trauma创伤1Psychiatric精神病2--Midwifery助产1总计14总计30 44 APNs5泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 目的这个研究的目的是在泰国清迈大学Suandok医院探索高级护理实践的模式和要素，联系到政策、教育和角色发展，为了突出优化的高级临床实践。7泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 方法远景分析和战略计划远景引领护理部去产生高质量护理的通用标准护理战略计划从高级实践护士工作系统的政策决定着手结合护理服务部的远景和使命去关注护理人员能力发展8泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 9高级实践护士（APN）职业路径护士 年护士 5 - 10 年护士 1 - 5 年泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 APN的需要量分析APN的分配考虑如下因素：1. 医院前10位疾病，5个卓越中心在肾脏、心脏、神经、癌症和创伤领域2. 特定的护理照顾需求，包括精神病患者，儿童患者等3. 泰国护理理事会确定的6类APN：内外科护理，精神病护理，助产，儿科护理，感染控制，护士麻醉师4. 新APN的数量10泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 Line of Authority职权Full Function全功能Dual Function双功能11泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 工作任务分析全功能的APN的优势是：有自主权，为特定的患者群体服务产生成功的护理成果。缺点是对病房人员配给的影响。在护理成果和特定能力方面比全功能的APN成功率较低。12泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 远景：提供优质的护理照顾 APN实践的相关护理政策13泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 APN能力发展计划分析APN发展计划目标项目注册护士（硕/博士学历）准备书面和口头的考试每个人被准备书面和口头考试准备指导新APN/APN候选者在角色、责任和能力领域的准备每个人都了解自己的角色、责任和能力领域提供教育课程关于APN的角色、责任和能力经验丰富的APN- 知识和经验交流- 发展CPG- 发展研究- 知识和经验在医院内外交流- 研究、CPG、循证护理提供APN向医院内外介绍护理成果的机会14泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 APN 的角色发展分析直接的临床照顾教育者咨询者管理者研究者病人照顾团队（合作）案例管理 15泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式 APN 角色发展的挑战病房工作体系的不同性做常规工作，利用个人时间去监测和照顾特定组的病人一些护士长和护理同仁不了解APN的工作体系以上问题导致APN感到挫败、困惑、疲惫、低自尊，进而引起工作疲溃感。16泰国清迈大学Suandok医院高级实践护士（APNs）实践模式