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副高卫生职称《妇产科学》(题库)考前点题卷二
[单选题]1.关于骨盆径线的表述正确的是
A.对角径(江南博哥)与出口后矢状径值之和小于15cm时为骨盆出口狭窄
B.对角径小于12.5cm提示骨盆出口前后径狭窄
C.坐骨棘间径小于10cm,提示骨盆出口狭窄
D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度
参考答案:E
参考解析:耻骨弓角度反映骨盆出口横径的宽度。出口后矢状径值与坐骨结节间径值之和大于小于15cm时,表明骨盆出口狭窄。坐骨棘间径小于10cm,提示中骨盆狭窄。测量髂棘间径,可以间接推测骨盆入口横径。对角径小于12.5cm提示骨盆入口前后径狭窄。故选择E。
[单选题]2.下列由垂体分泌的生殖激素是
A.GnRH
B.FSH、LH、PRL
C.T3、T4
D.ACTH
E.E2、P、T
参考答案:B
参考解析:由垂体分泌的生殖激素是FSH、LH、PRL。
[单选题]3.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的
A.PG可促使卵泡发育
B.PGE能使非妊娠子宫肌松弛
C.不利于加速内膜脱落
D.PGF2a能促使子宫内膜螺旋小动脉收缩
E.PG有诱发释放GnRH、LH的功能
参考答案:C
参考解析:前列腺素作用于下丘脑的黄体生成素释放激素的神经内分泌细胞,增加黄体生成素释放激素的释放,再刺激垂体前叶黄体生成素和卵泡刺激素分泌,从而使睾丸激素分泌增加。前列腺素也能直接刺激睾丸间质细胞分泌。前列腺素可加速内膜脱落。故选择C。
[单选题]5.关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的
A.沙眼衣原体
B.流行性腮腺炎病毒
C.淋菌
D.厌氧菌不引起盆腔炎症
E.盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致
参考答案:D
参考解析:生殖道感染包括下生殖道感染和上生殖道感染。引起感染的病原体有如下几类。(1)需氧菌:包括金黄色葡萄球菌(致病力强,对青霉素及克林霉素、万古霉素敏感)、链球菌(乙型链球菌致病力最强,可造成新生儿败血症,对青霉素敏感)、大肠埃希菌(对卡那霉素、庆大霉素敏感)和淋球菌(可导致不孕,对氧氟沙星敏感)。(2)厌氧菌:包括消化链球菌(是造成盆腔感染的主要菌种,可引起血栓性静脉炎及盆腔脓肿,对甲硝唑、头孢菌素敏感)、脆弱类杆菌(是造成严重盆腔感染的菌种,易形成盆腔脓肿,对甲硝唑、头孢菌素敏感)、产气荚膜梭状芽胞杆菌(易形成盆腔脓肿,对甲硝唑、头孢菌素及克林霉素敏感)。(3)衣原体及支原体:可造成不孕,对阿奇霉素敏感。(4)病毒、巨细胞病毒:孕妇感染疱疹病毒可以引起死胎和流产。
[单选题]6.前置胎盘发生原因与下列哪项因素无关
A.双胎
B.人工流产
C.产褥感染
D.多产
E.腹部受到外力猛烈撞击
参考答案:E
参考解析:常与如下因素有关:1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等,均可以引起子宫内膜受损,当受精卵植入子宫蜕膜时,因血液供给不足,为了摄取足够营养而胎盘面积扩大,甚至伸展到子宫下段。2.当受精卵抵达子宫腔时,其滋养层发育迟缓,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血,胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积,有可能覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。4.多胎妊娠由于胎盘面积大,延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。
[单选题]7.初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为
A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆流产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
参考答案:B
参考解析:BP160/100mmHg,尿蛋白(++)应诊断为重度子痫前期。胎盘早剥典型症状为妊娠中晚期突发持续性腹痛,伴有阴道流血。
[单选题]8.接生过程中,下列哪项处理是错误的
A.宫缩时协助胎头俯屈
B.保护会阴协助胎头俯屈
C.保护会阴协助胎头仰伸
D.胎肩娩出时仍应注意保护会阴
E.在宫缩期使胎头尽快娩出
参考答案:E
参考解析:第二产程为胎儿娩出期,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时,经产妇1小时以内。此时,产妇会感觉宫缩痛减轻,但在宫缩时会有不由自主的排便感,这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是,学会宫缩时正确屏气向下用力,调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力,抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免猛劲使胎头娩出过快,造成会阴撕裂。
[单选题]9.子宫动脉为?
A.髂内动脉前干分支
B.阴道动脉分支
C.阴部内动脉分支
D.卵巢动脉分支
E.髂总动脉
参考答案:A
参考解析:起自髂内动脉(前干)
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