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介入科术前讨论记录
病姓名: 性别: 男 年龄: 72 岁
科室: 床号:23 住院号: 0000347955
讨论日期: 年月 日
主持讨论者:
参加讨论者:
手术组医师:
手术前主要诊断:双下肢动脉硬化闭塞
诊断依据:影像学表现典型,临床症状体征符合。
手术指征及拟行手术名称
手术名称:双下肢动脉造影+左下肢动脉腔内成形术
手术指征:诊断明确,无特殊禁忌症,患者及家属要求介入 治疗
拟行麻醉:局麻
手术条件及准备情况:
患者术前检查完善,心肺肝肾功能可,体质可耐受
手术计划:
采用改良 Seldinger 技术行右股动脉穿刺,放置 5F 鞘管,进猪尾导管于腹主动脉下
段造影,评估双侧髂总至股浅动脉情况,进 cobra 导管翻山入左侧髂外动脉远段或股动
脉,交换导丝后更换 6F 翻山鞘,术予以肝素化（3000U,1 小时后加 1000U）,入支撑导管
进入股浅明确股浅及膝下血供,股浅闭塞处予以球扩,根据情况置入支架。然后尝试开
通膝下动脉血管,争取开通 1－2 根主要分支血管,予以球扩,根据情况放置支架。
术后可能发生地主要并发症地估计及预防:
并发症:过敏反应,穿刺点出血,皮下血肿,大血管损伤,夹层形成,开通困难,支架移位,
解体,斑块脱落栓塞,垃圾脚形成,再灌注损伤,术后再次闭塞等。
预防:配备相应术用药及器械,术操作规范,细致,轻柔,术后予以对症支持治疗。
记录者签名
年月日
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