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- 2023-04-27 发布于上海
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第1页/共22页人工全髋关节置换术第2页/共22页主 要 内 容一、相关知识(1)概念(2)适应证(3)禁忌症二、病例介绍(1)术前准备(2)手术配合第3页/共22页相关知识一、概念 第4页/共22页 相关知识二、适应证 1.股骨头坏死者 2.股骨颈骨折者 3.原发性或创伤性骨性关节炎者 4。股骨近端或髋臼肿瘤者 5.髋关节固定术失败者 6.类风湿关节炎髋关节受累者 7.先天性髋关节脱位者,并有严重疼痛及活动障碍者第5页/共22页 相关知识 禁忌症: 1.年老体弱,有严重心、肺疾患,不能耐受手术者 2.严重糖尿病病人 3.髋关节化脓性关节炎或骨髓炎 4.髋关节结核第6页/共22页第7页/共22页 第8页/共22页麻醉方式 *麻醉方式:多用连续硬膜外麻醉,类风湿病人穿刺失败可用椎板钻孔插管或全麻。第9页/共22页 术前准备 1.术前一天访视患者,查看病历了解病人身体状况和讲解术前准备。 2.术前查看手术用物的完好,建立静脉通道、配合麻师打麻醉、和器械护士清点手术台上物品。第10页/共22页 术前准备 *用物准备(洗手):剖腹探查包、小面盆、手术衣、布类、大腹单、骨科包、骨科特殊器械、电刀笔、21#刀片、1#、4#、7#号线、吸引管、骨科引流装置。第11页/共22页 手术体位 一般是选择侧卧位第12页/共22页手术配合1.消毒皮肤,铺巾 手术配合:手术视野皮肤消毒:上至耻骨联合,
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