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冠状动脉钙化的临床评价曾第1页/共55页 冠状动脉钙化-熟悉的陌生人血管钙化被认为是一个被动退化的病理过程，归属到“血管退行性病变”的范畴实际上，血管钙化可能是一个“主动”的病理过程 第2页/共55页 冠状动脉钙化第3页/共55页 第4页/共55页 第5页/共55页 第6页/共55页 血管钙化机制Cardiovasc Pathol 13: 63–70, 2004第7页/共55页 动脉粥样硬化的多种族研究（Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis，MESA） N Engl J Med 2008;358:1336-45人群样本6722；白人、黑人、华人和西班牙人；CAC scores测量：EBCT/MSCT;中位随访3.8y 最长5.3y 第8页/共55页 Long-Term Prognosis Associated with Coronary Calcification: Clinical Characteristics? 25,253 CAD 患者12年随访研究表明CAC积分与生存率正相关JACC 2007; 49: 1860-70 第9页/共55页 血管钙化检测胸部X光片、经胸血管超声 优点：方便、普及、廉价、特异性高 不足：只能检测中-大的钙化斑块。敏感性差，与高速电子束CT（EBCT）比较，胸片检测血管钙化敏感性