前置胎盘的定义.pptxVIP

前置胎盘的定义第1页/共31页 定义胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁、侧壁。定义：在28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期严重的并发症，可危及母儿生命.发生率：国外0.5％,国内0.24％-1.57％。第2页/共31页 病因胎盘异常受精卵滋养层发育迟缓胎盘面积过大子宫内膜病变与损伤第3页/共31页 产褥感染子宫内膜炎子宫内膜受损人工流产引产剖宫产早产受精卵着床后血液供给不足第4页/共31页 双胎胎盘副胎盘膜状胎盘胎盘较单胎大而伸展到子宫下段主胎盘附着于宫底而副胎盘可位于下段近宫颈胎盘大而薄，直径可达30cm，能扩展到子宫下段。第5页/共31页 位于宫腔的受精卵其滋养层尚未发育到能着床的阶段而继续下移至子宫下方,并在该处生长发育而形成前置胎盘.第6页/共31页 分类按胎盘与子宫颈内口的关系分为3类边缘性部分性完全性第7页/共31页 注意胎盘组织下缘与宫颈内口的关系,随着诊断时期不同而有所变化,分类可随之改变.临产前的完全性前置胎盘,于临产后因宫口扩张可变成部分性前置胎盘.因此,目前均以处理前的最后一次检查来决定其分类.第8页/共31页 临床表现表现:症状体征第9页/共31页 症状妊娠晚期或临产时发生无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状.第10页/共31页 症状一般情况可,