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前置胎盘 的学习课件; 前 置 胎 盘; ;定 义;病 因;2.胎盘异常: 多胎妊娠、副胎盘,由于胎盘面积过大延伸至子宫下段。 3.受精卵滋养层发育迟缓: 受精卵达到宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,而继续下移, 着床于子宫下段. 4.高危人群:高龄孕妇、经产妇或多产妇、吸烟或吸食毒品。; 临 床 分 类按胎盘下缘与宫颈内口的关系分类;分类可随妊娠的继续、产程的进展而发生变化;前 置 胎 盘;临 床 表 现;◆完全性前置胎盘初次出血时间较早,常在28周左右,出血频繁,量多. ◆边缘性前置胎盘初次出血时间较晚,往往发生在妊娠末期或临产,出血量少 ◆部分性前置胎盘介于两者之间. ◆后两者在破膜后胎先露下降压迫胎盘可使出血减少或停止;二.贫血、休克 其程度与阴道出血量成正比 三. 胎位异常: 胎头高浮,跨耻征阳性;1/3患者胎位异常,多为臀位;诊 断;三.辅助检查 1.超声检查:准确率95%,安全,无创,最有价值 可了解宫颈、胎盘、胎先露的关系。 后壁胎盘易漏诊。 诊断时注意孕周，中期不宜诊断,34周后再下结论。 2.磁共振检查: 3.产后检查胎盘胎膜:胎盘边缘陈旧血块,胎膜破口具胎盘边缘小于7cm,胎盘形态异常,副胎盘.;鉴 别 诊 断;对母儿的影响;处