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- 2023-04-23 发布于上海
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第1页/共44页内科护理学气胸第2页/共44页第十四节 气胸病人的护理第3页/共44页胸腔内压:平静吸气末:-3~-5cmH2O 平静呼气末:-5~-10cmH2O第4页/共44页一、概述(一)定义气胸——任何原因使空气进入胸膜腔造成 胸腔积气和肺萎缩。自发性气胸—是指在没有外伤或人为的因素 下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜 自发破裂,空气进去胸膜腔所致的气胸。 (二)分类:第5页/共44页一、概述(二)分类1、根据病因分:(1)自发性气胸:肺部疾病使肺组织和脏层胸 膜破裂、靠近肺表面的肺大 疱、细小气肿泡自行破裂, 肺和支气管内空气逸入胸膜 腔(2)外伤气胸:胸外伤(3)医源性气胸:针刺治疗第6页/共44页一、概述(二)分类2、自发性气胸根据是否有基础疾病分:(1)原发性气胸:(2)继发性气胸:COPD、哮喘、 肺结核第7页/共44页二、病因和发病机制1.原发性自发性气胸: 病因:多见于胸膜下大疱 好发者:瘦高体形男性青壮年 原因:吸烟、身高、小气道炎症、非特异性炎症斑痕、弹性纤维先天发育不良2.继发性自发性气胸:继发于肺部基础病变(1)COPD最常见病因,其次肺结核(2)肺组织坏死伴脏层胸膜的破溃3.其他:月经性气胸、潜水员、航空员 诱因:抬重物、用力过猛、剧咳、屏气、大笑使 胸内压力突然增加第8页/共44页使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍
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