继发性甲旁亢的治疗及生活护理.pptVIP

继发性甲旁亢的治疗及生活护理;目录;继发性甲状旁腺功能亢进发病率高;血透患者切记—SHPT危害大;;随时间变化的血清碱性磷酸酶 U/L1;心血管疾病死亡率;为取得最佳效果需综合评估，兼顾治疗;继发性甲旁亢的治疗目标;规范血透好处多;SHPT 治疗方法;;静注 vs 口服的益处： 获得更高的药物峰值浓度 避免肝脏首过效应，增加药物的生物利用度 避免药物与小肠上皮细胞接触，降低高钙、高磷血症发生率 胃肠道反应小，减轻服药痛苦，提高患者的依从性 顺应规律血透，不会漏用错用，更适合长期治疗（每次血透结束前给药） ;选择性VD受体激动剂-帕立骨化醇;用药原则;用药注意事项;定期监测相关生化指标并记录;;血管通路管理;紧急问题处理;高钾血症 主要表现为四肢不适无力，腹痛腹泻，知觉迟钝麻木，意识障碍，呼吸肌麻痹，心律失常，心跳骤停。 预防：严格限制高钾饮食，禁吃含钾高的水果，调整蔬菜的烹饪方式，及早发现早期症状及时就诊。 瘘的消失 原因：使用保护不当，低血压、动脉硬化等。 预防：注意保护，每天按时热敷，进行适当锻炼，注意随时检查，发现有闭塞、阻塞现象立即就诊。;目录;;美国营养师协会肾病专业组提出的最新指南认为，饮食营养治疗目的是： 维持良好的营养状态，预防营养缺乏； 减少钾、钠、液体、磷和尿素在血液中的堆积。;营养素;;磷的种类不同，人体吸收不同;*;适当运动的益处;指导血透SHPT患者进行