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内镜室质量管理考核标准 内镜室质量管理考核标准（100分） 本考核项目分为三个方面：科室质量管理、依法执业管理和技术操作规范管理。下面将分别介绍每个方面的考核标准和分值扣减情况。 科室质量管理方面，要求内镜室设立质量与安全管理小组，并制定质控方案和质控计划，并按计划开展质控检查工作。若没有医疗质量管理小组、质控方案、质控工作计划或质控计划未落实，将分别扣2分、4分、3分和1分。 依法执业管理方面，要求内镜室严格执行人员准入制度，技术人员持有执业许可证和上岗合格证。如果发现无执业资格从内镜工作一例，将扣1分。此外，若没有相关设备检查操作规程和常规，每项设备将扣2分。 技术操作规范管理方面，要求