佝偻病护理整理新.pptxVIP

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  • 2023-04-25 发布于上海
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佝偻病护理整理新;思考: 1、临床诊断是什么? 2、如何治疗? 3、如何护理?; 掌握:维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现和护理要点 熟悉:维生素D的来源及其在体内的转化 维生素D缺乏性佝偻病的治疗和预防 了解:维生素D缺乏性佝偻病的发病机制 ; 维生素D缺乏性佝偻病是由于小儿体内VitD不足,导致钙、磷代谢失常,产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。多见于2岁以内的婴幼儿。;;;富含维生素D食物一览表(国际单位/100克);7-脱氢胆固醇;1.日光照射不足 VitD缺乏的主要原因 2. VitD摄入不足,钙磷比例不当 天然食物含维生素D少 牛乳 3.生长过速 婴儿期,早产、双胎 4.疾病与药物的影响 胃肠道疾病、肝肾损害 抗惊厥药、糖皮质激素; (一)初期 (二)激期 (三)恢复期 (四)后遗症期;初期 多见于3个月以内的小婴儿, 主要表现为非特异性神经精神症状。 概括为:闹、惊、汗、痒、秃 ——枕秃;激期 1、骨骼改变 ①头部: 3~6个月患儿颅骨软化→乒乓球样 7~8个月患儿→方颅 ②胸部: 胸廓畸形多见于1岁左右小儿。 →佝偻病串珠、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸, 这些均会影响呼吸功能。;③四肢: 6个月以上小儿腕、踝部 →佝偻病手镯或脚镯 小儿行走后,骨质软化,因负重 →膝內翻或膝外翻 ; 2、运动功能发育迟缓 肌肉发育不良,肌张力低下,韧带松弛 →头颈软弱无力,坐、立、行等运动功 能落后。腹肌张力下降,腹部膨隆如蛙腹; 3、神经、精神发育迟缓 重症患儿条件反射形成缓慢,表情淡漠, 语言发育迟缓,免疫功能低下,常伴发感染。;; 枕 秃;789肋软骨内陷;;第20页/共33页;; 恢复期 症状恢复较快。 体征没有改变。 实验室检查:可在数天内恢复正常。 X线:2-3周后临时钙化带重现,骨密度恢复正常。 ;后遗症期 ;治疗要点; ;第26页/共33页;7~10肋;; ;;病例分析; 如何预防维生素D缺乏性佝偻病的发生?;谢谢!;谢谢观看!

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