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健康与疾病课件第1页/共29页 健康.疾病与亚健康的概念健康 健康是机体内部的结构和功能完整而协调，在神经-内分泌-免疫系统的调控下，维持内环境稳定， 同时与不断变化的外界环境保持协调（即自稳态）维持躯体，精神和社会适应的良好状态。疾病机体在内外环境的一定致病因素作用下，使“自稳态”破坏而发生的内环境紊乱和生命活动障碍。即机体在一定病因作用下， 自稳调节发生紊乱的异常生命活动。亚健康人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。第2页/共29页 现代疾病观的基本特征（1）疾病是发生在人体上一定部位、一定层次的整体反应过程，是生命现象中与健康相对立的一种特殊征象。　　（2）疾病是人体正常活动的偏离或破坏，表现为功能、代谢、形态结构及其相互关系超出正常范围，以及由此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之问的协调发生障碍。　　（3）疾病不仅是体内的病理过程，而且是内外环境适应的失败，是内外因作用于人体的一种损伤的客观过程。　　（4）疾病不仅是躯体上的疾病，而且也是精神、心理方面的疾病，完整的疾病过程，常常是身心因素相互作用、相互影响的过程。第3页/共29页 疾病疾病的原因原因：引起疾病并赋予该疾病特异性的各种 因素条件：促进疾病发生的有关因素，但与疾病 的特异性无关常见病因：物理性因素，化学性因素，生物性因素，营养性因素，遗传性因素，免疫性因素，先天性因素，精神心理和社会因素第4页/共29页 疾病发发展过程中的共同规律稳态的紊乱因果转化 原始病因作用引起机体的损害作为原因引起 新的变化损害与抗损坏反应 致病因素作用于机体时， 在引起机体损伤的同时，引起机体的各种损伤反应，两者相互斗争，推动着疾病的发展第5页/共29页 疾病的转归完全康复受损组织得到修复，功能代谢完全恢复正常，一切症状与体征先后消退，重新处于“稳态”不完全康复机体的损伤性变化得到控制，主要症状已经消失，但机能，代谢和形态结构变化并未完全恢复正常，而是通过某些器官的代偿来维持正常的生命活动死亡分为濒死期，临床死亡期，生物学死亡期第6页/共29页 病理过程组织和细胞的适应，损伤与修复局部血液循环障碍炎症发热休克肿瘤第7页/共29页 细胞与组织的适应与损伤与修复组织和细胞的适应性反应 肥大：由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。 增生：细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象。有生理性增生和病理性增生。第8页/共29页 组织和细胞的适应性反应化生：一种分化成熟的细胞类型，由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变为另一种分化成熟的细胞类型的过程。萎缩：正常发育的器官，组织或细胞体积缩小。萎缩是一种后天性变化，与发育不全或未发育不同。第9页/共29页 细胞和组织的损伤可逆性损伤细胞水肿脂肪变性玻璃样变性黏液样变性淀粉样变性病理性钙化不可逆性损伤Ⅰ：坏死 Ⅱ凋亡包含细胞核，胞浆 肿瘤中的细胞凋亡 间质的变化 某些病毒感染凝固性坏死 细胞毒性T细胞导致的 液样化坏死 细胞死亡 纤维素样坏死 激素依赖组织和器官 坏疽(干性，湿性，气性）的病理性萎缩溶解吸收 分离排除 机化 纤维包裹第10页/共29页 损伤的修复修复与再生组织损伤后，由临近健康组织细胞分裂增生来修补和恢复的过程肉芽组织旺盛增生的结缔组织创伤愈合 创口早期的变化：坏死，出血，炎症反应 创口收缩后两至三日，创面缩小 肉芽组织增生和瘢痕形成影响再生修复的因素：年龄，营养，激素和药物，感染，异物，局部血供和神经支配第11页/共29页 局部血液循环障碍局部充血局部贫血及出血1 局部充血：局部组织，器官内血量增多动脉性充血：①生理性充血：组织器官 功能活动增强时充血 ②病理性充血：炎性充血，减压充血静脉性充血2出血：血液从血管或心腔中逸出，出血可分为内出血和外出血， 生理性与病理性第12页/共29页 局部血液循环障碍 血栓形成（1）定义：活体心血内血液有形成分形固体质块的过程称为血栓形成。（2）血拴形成条件：内皮受损可失去抗凝功能胶原