消毒供应中心感染预防与控制制度.pdfVIP

消毒供应中心感染预防与控制制度 Ⅰ 目的 规范消毒供应中心感染预防与控制工作，保障消毒灭菌效果。 Ⅱ 范围 本制度适用于消毒供应中心。 Ⅲ 制度 一、严格执行 2016 版国家《医院消毒供应中心卫生行业标准》， 有明确的质量管理和监测措施。 二、周围环境清洁、无污染源，区域相对独立。 三、布局合理，分辅助区域和工作区域，区域间有实际屏障； 物品由污到洁，不交叉、不逆流；空气流向由洁到污。工作区域天 花板、墙壁应无裂隙、不落尘，便于清洁和消毒；地面与墙面踢脚 及所有阴角均应弧形设计。 四、工作人员应严格执行标准预防措施、消毒隔离制度。清洗 间操作时戴医用外科口罩、防护面屏、穿防水围裙 、防护胶鞋等防 护用品。 五、工作人员应熟练掌握各类诊疗器械、器具和物品的清洗、 消毒、包装、灭菌的知识与技能。 六、有物品回收、清洗、消毒、包装、灭菌、存储、发放全过 程所需的设备和条件。 七、压力蒸汽灭菌时，物品放置符合装载要求，对灭菌时的温 度、压力和时间等灭菌参数及灭菌效果进行监测并记录存档。 八、灭菌合格物品，应固定位置，设置标识，分类分架存放在 无菌物品存放区，应遵循先进先出的原则发放，发放时应确认无菌 物品的有效性和包装完整性。 九、一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌 物品存放区；严禁不合格一次性使用无菌医疗用品下发临床。 十、对购进的包装材料、消毒剂、清洗剂、医用润滑剂、消毒 灭菌监测材料、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督， 杜绝不合格产品进入消毒供应中心。 十一、对消毒剂的浓度、常用水和软水、纯化水的质量进行监 测。对自身工作环境的洁净程度和清洗、消毒、包装、灭菌等环节 的工作质量有监控措施。 十二、回收工具每次使用后应清洗、消毒、干燥备用；运送无 菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。 十三、环境卫生学监测每季度一次，并记录存档。 Ⅳ 参考依据 1.《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》（WS 310.1—2016 ） 2.《医院消毒供应中心第2 部分：清洗消毒剂灭菌技术操作规 范》（WS 310.2—2016 ） 3.《医院消毒供应中心第3 部分：清洗消毒及灭菌效果效果监 测标准》（WS 310.3—2016 ）