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手术室压疮高危患者预防措施
术中护理
口床单平整无皱褶
减少剪切 口体位垫与皮肤之间平顺、无皱折、无皮肤挤压
力与摩擦 口控制术中摇床的次数和角度
力 口约束带柔软、平滑,松紧适宜
口其他
口人工皮贴皮肤
压力减缓 口体位垫
用具使用 口在条件允许的情况下,隔1h 轻抬受压部位,缓解局部压力
口其他
口保暖:口加热垫 口盖被 口液体恒温 口术野铺单前 口手术缝
皮后将室温调高
口防止消毒液浸湿消毒区以外皮肤
皮肤护理 口保持手术铺巾干燥、平整
口保护眼角膜
口眼眶、耳廓不受压
口其他
口安全固定
口术中摇床后避免身体移位
口保持卧位稳定、肢体舒展,衔接部位凹陷处用软垫支撑
体位观察
口肢体功能位
与护理
口肢体无接触金属
口各管道电极线无受压
口其他
术中护理
口 完好
检查皮肤 口有压疮: 口Ⅰ期 口Ⅱ期 口Ⅲ期 口Ⅳ期 口不可分
期 口可疑深部组织损伤
部位:
口与病房护士重点交接,提醒护理人员采取有针对性的压疮预防措施,防
术后交接
止术后压疮的发生或压疮发展
手术室护士签名:
病房护士签名: 时 间:
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