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- 2023-04-30 发布于广东
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右心衰竭的鉴别诊断 * ① 心包积液 ② 缩窄性心包炎 ③ 肝硬化腹水 第四十九页,共一百零四页,2022年,8月28日 治疗目的及原则 抑制神经-内分泌系统激活 * 病因治疗 ‘ 减轻心脏负荷 增加心肌收缩力 治疗目的 延缓左室重塑 提高生活质量 减少并发症 降低死亡率 第五十页,共一百零四页,2022年,8月28日 病因治疗 基础心脏病的治疗 去除诱发因素 * 第五十一页,共一百零四页,2022年,8月28日 减轻心脏负荷的治疗 休息 限盐----〈6g/天 利尿剂 血管扩张剂 * 第五十二页,共一百零四页,2022年,8月28日 * 利尿剂 排水排钠、减轻液体潴流体征 保钾利尿剂(安体舒通) (氨苯喋啶 ) 噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪) 袢利尿剂(速尿 ) 第五十三页,共一百零四页,2022年,8月28日 利尿剂应用注意事项 * 利尿剂副作用 水及电解质紊乱 影响血脂和血糖代谢 抑制尿酸排泄 第五十四页,共一百零四页,2022年,8月28日 * 血管扩张剂 〖适应证〗 原发性心肌损害 瓣膜返流性心脏病 〖禁忌证〗 血容量不足 低血压 肾功能衰竭 左室流出道、流入道梗阻 〖种类〗 硝酸酯类 硝普钠 ACE-I 第五十五页,共一百零四页,2022
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