胃大部切除术后的内镜检查.pptVIP

残胃吻合口炎症2 现在是31页\一共有49页\编辑于星期三 残胃吻合口炎性隆起 现在是32页\一共有49页\编辑于星期三 六、吻合口溃疡 现在是33页\一共有49页\编辑于星期三 吻合口溃疡的发生主要是由于手术时胃切除面积不够，残留的壁细胞仍不断分泌胃酸，此外与术后胃引流不畅，吻合口缝线刺激及术后输入襻过长等有关。吻合口溃疡多在手术后2－3年发生，个别人甚至于术后10年以后发生。单发溃疡与多发溃疡发生率几乎相同。 现在是34页\一共有49页\编辑于星期三 多发溃疡常表现为在单个或两个深溃疡周围有浅溃疡形成。溃疡多呈类圆形，少数为不规则形，大小为0.5－1.5厘米之间。溃疡周围充血、水肿，覆黄白苔或黄苔，有时拌出血。 现在是35页\一共有49页\编辑于星期三 胃大部切除术后的内镜检查 福州市第一医院 现在是1页\一共有49页\编辑于星期三 概 述 现在是2页\一共有49页\编辑于星期三 胃手术至今已有一百多年历史。1881年，Wolfler最早描写过胃空肠吻合术；同年Billroth成功地施行了胃切除术。这二例胃癌引起的幽门梗阻为胃与十二指肠疾病开创了外科治疗的先例。翌年，Rydigier首次为溃疡病作了胃切除术。经不断改进，1940年以后，主张切除胃的2/3-3/4，