急危重症患者抢救应急预案.docVIP

优选文档 深圳健安医院 急危重症患者抢救应急方案 第一条为提高急危重患者的抢救成功率，给患者供应快捷、安全、有效的诊治服务，特拟定本应急方案。 第二条门诊、急诊、病房遇急危重症患者抢救时，要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向职能部门及院领导报告，及时会诊，做到迅速有效，协调有序。 第三条平常工作中，要保证各种医疗抢救设备状态优异，随时投入使用。 第四条对上级医师查房，要在病历中认真做好记录。病历要能及时反响病情变化及重要诊治过程。各项辅助检查要及时掌握结果，稳当保存，认真解析。严格掌握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反响， 应用名贵或自费药品前，应见告家属。注意与患者及家属沟通，使医患建立协分派合的优异关系，以利于患者抢救治疗。 第五条各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边咨询病史和查体，做出初步诊断，迅速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后马上据实补记。在紧急办理后赶忙完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细见告病情、初步诊断、治疗方案细风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的建议，获取其合作。 第六条严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师办理有困难，在马上进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场 . 优选文档 参加抢救。如上级医师办理仍有困难，要迅速向科主任报告，科主任要马上调动本科人员，并与相关科室联系参加抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊，但应据实补记会诊记录。 第七条遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时，值班医师要马上向科主任报告。科主任办理有困难时要向医务科央求支持，特别严重事件 值班医师可直接向医务科或分管院长报告央求支持。医务科在办理严重医疗事件、突发紧急事件时要及时向分管院长报告。 第八条在发生医疗瓜葛或可能发生医疗瓜葛预兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任列席办理，及时审查各种医学文书资料，做好病历记录等工作，听取患者及其家属的建讲和要求。 第九条办理 一、遇门、急诊急危重症患者，在恩赐初步必要治疗的同时，通知门、急诊主任，或病区值班医师，并要求在10分钟内到位。急诊患者留观原则上不高出3天，门、急诊病历要求书写规范，值班医师据患者病情请示上级医师后可决定可否住院。如患者无足够经济能力，为抢救生命，应予抢救性治疗，包括住院、手术。事后将情况向医院负责人报告。 转入患者，应从转出科室获取充分医疗资料，认识病情及诊治经过。留意患者及家属心态，警惕已经潜藏的医疗瓜葛。 住院抢救患者，应马上完成首次病程记录，明确主管医师，做好监护，住院医师随时查察巡视患者，出现病情变化随时记录。当日主治医师、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任报告。 当日及时或晚接班时进行全科谈论，认真做好记录。 . 优选文档 白班经治医师向夜班医师及备班医师书面和床边接班，并做好接班记录。值班医师及备班医师应认真查察患者，掌握病情。 住院医师每日最少2次查房，每日最少1次病程记录。主治医师每日查房，3天内有科主任或副主任以上医师查房，病历应及时反响病情变化，重要诊治过程，如上级查房，会诊等内容，并稳当安全保存病历。 必要时通知医务处或院领导，以便分派医疗设备，组织全院会诊、院外专家会诊。对潜藏医疗瓜葛，严重欠费等情况，应及时向院办报告，并呈交书面资料。 保证各种医疗、抢救设备状态优异，随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道、流程。若需其他部门、科室间合作，必要时应请医务处协调，防备向患方裸露医院内部分歧。 及时追踪重要化验检查结果，并稳当保存。 若需手术则必定进行术前谈论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必定参加，填写术前谈论记录，病历中做详细记录。严格掌握手术适应证，14岁以下患者手术前应有儿科会诊。手术记录在术后24小时内完成，术者需亲自书写或批阅手术记录并签字。 注意用药原则，药物禁忌、药物不良反响、应用名贵药、自费药应向患者或家属见告。 做好知情赞成工作，向患者、家属或委托人交代病情，见告患方以下情况: (1)诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不能防备的治疗矛盾、重要的药物不良反响; . 优选文档 (2)诊治可能引起的医源性不良结果及可能采用的更正措施; 植入物; 需使用的名贵药品和其他需患方担当的花销; 手术、麻醉及其他侵袭性操作的推行情况; 术中发现与术前诊断不符; 切除术前未交代的脏器; 搬动患者可能造成危险; 有创操作需征得患者或家属赞成后，签署相关知情赞成书，以示 确定; 向患者及家属交代病情时，应注意内容向来连结一致，如产生医 疗瓜葛，应及时报告科主任或医事办，以做好病情讲解等各项工作; 因病情需要转科时，应与转出科室获取联系，做好准备再行转科，并于当日