(44)--第02-5章医学参考值范围的制定.pptVIP

医学参考值范围的制定 1. 概念 医学参考值：是指绝大多数“正常”人的解剖、生理、生化指标及组织代谢产物含量等测量值是否正常的参考值。 90%、95%、99% 医学参考值范围：是指按一定概率所确定的医学参考值的波动范围。 2. 医学参考值范围的制定步骤 （1） 选择足够数量的“正常人”作为调查对象。 （2） 选择适当的百分界限。  （3） 确定取单侧或双侧。 （4） 根据资料类型选择适当的方法。 ★ 参考值范围的单、双侧确定 异常 正常 双侧下限 双侧上限 异常 双侧：过低或过高均属异常（如血压、红细胞数等） 参考值范围 (双侧下限，双侧上限) 单侧上限 : 过高异常 单侧上限 异常 正常 单侧下限 : 如血清转氨酶、体内有毒物质 过低异常 如肺活量 单侧下限 异常 正常 参考值范围 单侧上限 参考值范围 单侧下限 正态分布法（用于正态分布资料） 百分位数法（用于偏态分布资料） ★ 参考值范围的估计方法 正态分布法 单侧下限 单侧上限 例如： 单侧下限 单侧上限 双侧95%参考值范围： 单侧95%参考值范围： 百分位数法 小 大 95%参考值范围（P2.5，P97.5） 99%参考值范围（P0.5，P99.5） 例如： 单侧下限 单侧上限 99%参考值范围 P1 或 P99 例如： 95%参考值范围 P5 或