(52)--超敏反应医学免疫学.pptVIP

第四节 Ⅳ型超敏反应 ----迟发型 由效应T细胞再次接触相同抗原后所介导，表现为以单核细胞、淋巴细胞浸润为主的病理损伤。 特点：①由T细胞介导，无抗体和补体参与； ②反应发生慢（24-72小时），消退也慢； ③多在变应原进入局部发生； ④以单个核细胞浸润为主的炎症反应； ⑤无明显个体差异。 一、IV型超敏反应的发生机制 1.抗原 --- 胞内寄生菌、病毒、寄生虫和化学物质 2.效应细胞 --- CD4+Th1细胞和CD8+CTL 单核巨噬细胞 3.T细胞介导的炎症反应和组织损伤 Ⅳ型超敏反应的发生机制 Th1细胞在抗胞内病原体感染中的作用 CD40L 二 临床常见Ⅳ型超敏反应性疾病 胞内微生物感染 感染性迟发型超敏反应 结核病、麻风病 病毒感染 某些真菌感染 某些寄生虫感染 小分子物质与皮肤细胞蛋白结合 接触性皮炎 油漆、染料、农药、化妆品、药物等 Ⅰ、Ⅳ型超敏反应皮肤实验 1：15-20分钟出现1cm的界限清晰的风团