(49)--超敏反应医学免疫学.pptVIP

　　 　　 青霉素 ＋ 组织蛋白 新抗原 青霉噻唑醛酸 青霉烯酸 青霉噻唑蛋白 青霉烯酸蛋白 机体 IgE 初次 再次 休克 死亡 青霉素过敏性休克 最严重的全身性I型变态反应性疾病， 数分钟后出现症状，以循环衰竭呼吸道阻塞最为严重（胸闷、气急、呼吸困难、面色苍白、脉搏细速、血压下降、昏迷等）。 如抢救不及时，可在短期内死亡。 青霉素过敏性休克 病 例 某男，15岁 主诉：发热，咽痛 诊断：急性扁桃体炎 治疗：青霉素静脉滴注 处理经过： 青霉素皮试弱阳，被误作阴性处理。在静滴青霉素约半分钟，患者胸闷、气急、呼吸困难，随即抽搐、昏迷，抢救不及而死亡。 血清过敏性休克 临床上应用动物免疫血清，如用马破伤风抗毒素进行治疗或紧急预防时，可发生过敏性休克。 这是因为马免疫血清中的抗破伤风毒素抗体对人来说是异种蛋白，具有免疫原性。休克发生速度很快，从接触抗血清至死亡，时间间隔约为15~120分钟。 （二）局部过敏反应 1、呼吸道过敏反应 过敏原：尘螨、花粉、真菌孢子、动物皮屑等。 常见病：过敏性鼻炎和过敏性哮喘。 2、消化道过敏反应 过敏原：鱼、虾、蟹、蛋、奶及一些药物。口服青霉素。 常见病：过敏性胃肠炎。机制：IgA↓↓和蛋白水解酶缺乏。