急性肾小球肾炎的合理治疗及案例分析.pptVIP

（2）系膜毛细血管性肾小球肾炎：除有肾炎综合征外，还常伴肾病综合征，病变呈持续状态，无自愈倾向，50～70%患者有持续性低补体血症，8周内不恢复。 现在是30页\一共有80页\编辑于星期三 （3）系膜增生性肾小球肾炎（IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎）：部分病人有前驱感染，可呈现急性肾炎综合征，血清补体C3一般正常，病情无自愈倾向。IgA肾病患者疾病潜伏期短，多于感染后数小时至数日内出现反复发作的肉眼血尿，浮肿、高血压不常见，血清IgA可以升高。确诊靠肾活检免疫病理诊断。 现在是31页\一共有80页\编辑于星期三 2.急进性肾小球肾炎 起病过程与急性肾炎相似，但除急性肾炎综合征外，多早期出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化。重症的急性肾炎呈现急性肾衰竭者与本病鉴别困难时，应及时作肾活检明确诊断。 现在是32页\一共有80页\编辑于星期三 3.系统性疾病肾脏受累 系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、细菌性心内膜炎肾损害、原发性冷球蛋白血症肾损害，小血管炎肾损害等，可表现为急性肾炎综合征，部分患者也可有低补体血症，需要根据原发病结合实验室检查加以鉴别。 现在是33页\一共有80页\编辑于星期三 4.慢性肾炎急性发作 主要以蛋白尿为主，有低比重尿或固定低比重尿，有贫血、肾功能异常。 现在是34页\一共有80页\编辑于星期三 治疗原则：主要以休息和对症治疗为主，纠正其钠水潴留、血容量过大