急危重症护理学常见各系统急症节.pptVIP

(一)病因与分类 第六十二页，共一百零三页，2022年，8月28日 1.病因 引起高血压急症的常见病因有原发性高血压和继发性高血压两种，后者包括多种肾性高血压、内分泌性高血压、妊娠性高血压综合征，其他如脑出血，头颅外伤等。 　　　 第六十三页，共一百零三页，2022年，8月28日 　2.分类 （1）恶性高血压：血压显著升高，出现严重的视网膜病变和肾功能障碍。 （2）高血压脑病：中枢神经系统功能障碍为主要表现。 （3）高血压危象：全身小动脉一时性强烈收缩，血压急剧升高出现急骤的恶性现象。 第六十四页，共一百零三页，2022年，8月28日 (二)病情评估 第六十五页，共一百零三页，2022年，8月28日 1．病史 高血压患者在任何因素影响下，血压急剧升高，并出现急性靶器官损害。 2. 临床表现 （1）神经系统症状：出现头痛、头晕、手足震颤等。 （2）循环系统症状：胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等。 （3）消化系统症状：恶心、呕吐、有时腹痛等。 （4）泌尿系统症状：尿频、尿少、无尿、排尿困难等。 　　　 第六十六页，共一百零三页，2022年，8月28日 　3. 辅助检查 （1）患者突发性急剧升高，收缩压大于200mmHg以上，舒张压 可达l20mmHg以上，以收缩压升高为主。 （2）心率可达100次/分以上。 （3）眼底视网膜渗出、出血或