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PAGE2 / NUMPAGES2 创面缝合产品研发进展 ????????2023-03-08 08:07 随着时代发展，无论是烧伤整形科，还是创伤科，亦或是普外科，患者对创面或伤口的处理不仅仅再是停留在过去达到防感染愈合的目的，还期望能有良好的美容效果，而不是瘢痕累累的创面。 ? 正常完整的皮肤是由表皮、真皮及皮下组织构成的（见图1）。它属于一种非线性粘弹性材料，粘弹性是材料的一种力学特性，既具有弹性变形甚至塑性变形的能力，又具有粘性流体的性质即应变率不为零，会随着时间的发展而产生蠕变。基于这一原理，各国医疗器械从业者，医护人员纷纷研发出各具特色的医疗产品。 ? 图1 正常完整的皮肤 ? 一款优秀的创面闭合产品不但要满足基本的愈合和防感染功能，更应该考虑手术时长，医疗费用以及术后遗留的瘢痕对患者的心理负担。本文将对历年来创面闭合的医疗产品进行一个简单的梳理，旨在帮助企业对自家产品拥有一个更准确的定位。 ? 皮肤牵张闭合器结构多式多样，但万变不离其宗，总体思路都是在创面周围完整皮肤处选择一个“锚点”用于连接固定“拉伸机构”。“锚点”通常是皮下穿行的克氏针（横向或竖直），“拉伸机构”可能是带螺纹的金属件，或者带金属夹的金属杆，基本上属于侵袭性，且创面较大。适用于躯干和四肢，不适用于美观要求高、局部组织坚韧，较隐蔽和狭窄创面，且无法直观便携的获得牵引力大小。 ? 1987年，Bash