诊断性试验的分析和评价.pptVIP

诊断性试验的分析和评价 温医公卫学院 黄陈平 诊断性试验的分析和评价全文共13页，当前为第1页。 诊断性试验的分析和评价 诊断性试验包括 1、狭义的诊断性试验：即各种实验室检查。 2、广义的诊断性试验：除实验室检查外，还包括临床资料和影像诊断。 诊断性试验在临床上应用很广，可涉及病原学诊断、病因诊断、病理诊断、治疗效果评价指标、疾病预后判断指标等方面，临床医生需正确地选择和评价诊断性试验。 诊断性试验的分析和评价全文共13页，当前为第2页。 诊断性试验的研究步骤： 1、首先确定金标准或标准诊断； 2、选择研究对象，包括用金标准核实的病例 组和对照组； 3、用诊断性试验盲法同步测量研究对象； 4、将获得的结果与金标准比较。 诊断性试验的分析和评价全文共13页，当前为第3页。 评价指标： （一）真实性指标：反映测量值与真值的差异程度。 1、灵敏度（真阳性率） 2、特异度（真阴性率） 两者存在矛盾，而且易受患病率影响。 诊断性试验的分析和评价全文共13页，当前为第4页。 3、准确度（符合率） 4、诊断指数 = 灵敏度 + 特异度 理想值为 200%，不大于 100% 的试验方法不能成立，不大于170%的试验方法不宜采用。 诊断性试验的分析和评价全文共13页，当前为第5页。 5、阳性似然比 = 说明患者中阳性结果是非患者阳